Angeborener Herzblock
Der angeborene Herzblock ist eine bereits vor der Geburt bestehende Störung der elektrischen Erregungsleitung zwischen den Vorhöfen und den Herzkammern. Dadurch schlägt das Herz langsamer als üblich, was je nach Ausmaß von unauffällig bis zu einer ernsten Beeinträchtigung der Kreislauffunktion reichen kann.
Ursachen
Häufige Ursache ist die Übertragung bestimmter mütterlicher Antikörper über die Plazenta, die das Reizleitungssystem des kindlichen Herzens während der Schwangerschaft schädigen können, insbesondere bei Müttern mit bestimmten rheumatischen Erkrankungen. Seltener liegt eine strukturelle Fehlbildung des Herzens der Ursprung des Herzblocks zugrunde.
Symptome
Ein leichter Herzblock kann unauffällig bleiben, während ein ausgeprägter Herzblock zu einem sehr langsamen Herzschlag mit verminderter Belastbarkeit, Müdigkeit oder bei Neugeborenen zu Trinkschwäche und Blässe führen kann. In schweren Fällen kann bereits vor der Geburt eine Herzschwäche des Feten entstehen.
Diagnostik
Die Diagnose wird bereits während der Schwangerschaft durch eine Ultraschalluntersuchung des kindlichen Herzens gestellt, bei der die verlangsamte Herzfrequenz auffällt. Nach der Geburt wird die Diagnose durch ein Elektrokardiogramm bestätigt, zusätzlich wird die Mutter auf entsprechende Antikörper untersucht.
Behandlung
Bei leichtem, gut toleriertem Herzblock genügt häufig eine engmaschige Überwachung. Bei ausgeprägtem Herzblock mit Beeinträchtigung der Kreislauffunktion wird ein Herzschrittmacher eingesetzt, um eine ausreichende Herzfrequenz sicherzustellen.
Verlauf und Prognose
Mit einer rechtzeitigen Schrittmacherversorgung können betroffene Kinder eine normale körperliche und geistige Entwicklung erreichen. Der Verlauf hängt wesentlich vom Ausmaß des Herzblocks sowie einer möglichen begleitenden strukturellen Herzfehlbildung ab.
Quellen & weiterführende Stellen
- Gesundheitsinformation.de (IQWiG) — Angeborener Herzblock: Ursachen, Bedeutung, Behandlung
Eigenständig verfasst und zusammengefasst, kein diagnostischer Ersatz für ärztlichen Rat. Rechts- und Fachstand zum Zeitpunkt der Veröffentlichung.
Häufige Fragen
Was ist die häufigste Ursache eines angeborenen Herzblocks?
Die Übertragung bestimmter mütterlicher Antikörper über die Plazenta, die das Reizleitungssystem des kindlichen Herzens schädigen können.
Wann wird der Herzblock meist entdeckt?
Häufig bereits während der Schwangerschaft durch eine Ultraschalluntersuchung des kindlichen Herzens.
Wie wird ein ausgeprägter Herzblock behandelt?
Durch das Einsetzen eines Herzschrittmachers.
Ist eine normale Entwicklung mit Schrittmacherversorgung möglich?
Ja, mit rechtzeitiger Versorgung können betroffene Kinder eine normale Entwicklung erreichen.
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