Urin-Extravasation
Bei der Urin-Extravasation gelangt Urin durch einen Riss oder ein Loch aus Niere, Harnleiter, Blase oder Harnröhre in das Gewebe. Dort verursacht er Entzündung und Infektion. Sie ist eine ernste Komplikation, die dringend urologisch behandelt werden muss.
Ursachen
Ursachen sind stumpfe oder durchdringende Bauchverletzungen, Beckenbrüche, Verletzungen bei Operationen und Katheterisierung, Harnleitersteine mit hohem Druck und Rissen, Tumoren, Bestrahlung und Harnstau mit Durchbruch der Niere oder Blase.
Symptome
Betroffene haben Schmerzen im Unterbauch, in der Flanke oder im Damm, Schwellung und Bluterguss an Damm oder Skrotum, Schwierigkeiten beim Wasserlassen, Blut im Urin und später Fieber und Schüttelfrost. Bei Infektion droht eine Blutvergiftung.
Diagnostik
Ultraschall, Computertomografie mit Kontrastmittel und Blasen- oder Harnröhrendarstellung zeigen den Austritt. Blut- und Urinuntersuchungen und Nierenwerte werden kontrolliert.
Behandlung
Der Urin wird durch Katheter, Harnleiterschiene oder Nierenfistel abgeleitet, damit die Wunde heilt. Größere Risse werden operativ verschlossen. Antibiotika behandeln oder verhindern Infektionen. Bei Fieber, starken Schmerzen oder Kreislaufschwäche ist der Notruf 112 zu wählen.
Verlauf und Prognose
Bei rechtzeitiger Behandlung heilen viele Risse folgenlos. Verzögerung kann zu Abszessen, Vernarbung und Blutvergiftung führen.
Weiterführende Informationen der Organisation
Eigenständig verfasst und zusammengefasst, kein diagnostischer Ersatz für ärztlichen Rat. Die verlinkten Angebote sind allgemeine Informationsquellen der jeweiligen Organisation, kein Einzelbeleg für jede Aussage dieses Artikels. Rechts- und Fachstand zum Zeitpunkt der Veröffentlichung.
Häufige Fragen
Wie erkenne ich eine Urin-Extravasation?
An Schmerzen, Schwellung im Damm- oder Flankenbereich und Problemen beim Wasserlassen nach einer Verletzung.
Ist sie gefährlich?
Ja, unbehandelt kann sie zu Infektion und Blutvergiftung führen.
Wie wird sie behandelt?
Mit Urinableitung, teils Operation und Antibiotika.
Wann zur Notaufnahme?
Nach Bauch- oder Beckenverletzung mit Blut im Urin, Fieber oder starken Schmerzen.
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