Neurologischer Neglect (Vernachlässigung einer Körper- oder Raumseite)
Beim Neglect richten Betroffene ihre Aufmerksamkeit nicht auf eine Seite des Raums oder des eigenen Körpers, meist die linke. Es handelt sich nicht um Blindheit oder Lähmung, sondern um eine Störung der Aufmerksamkeit. Neglect tritt oft nach einem Schlaganfall auf und erschwert die Rehabilitation.
Ursachen
Häufigste Ursache ist ein Schlaganfall der rechten Hirnhälfte, insbesondere im Scheitel- oder Stirnlappen. Weitere Ursachen sind Hirnblutungen, Schädel-Hirn-Verletzungen, Hirntumoren und Entzündungen.
Symptome
Betroffene essen nur die rechte Tellerhälfte, rasieren oder waschen nur eine Gesichtshälfte, stoßen an Türrahmen und Möbel, lesen nur die rechte Seite eines Textes und lassen beim Zeichnen eine Hälfte aus. Sie bemerken ihre Ausfälle oft nicht und bestreiten sie. Gliedmaßen der betroffenen Seite werden manchmal nicht als eigene erkannt.
Diagnostik
Einfache Tests sind Durchstreichen von Symbolen, Halbieren einer Linie, Abzeichnen von Figuren und Uhrenzeichnen. Ergänzend werden Sehfeld, Kraft, Gefühl und Bildgebung des Gehirns untersucht.
Behandlung
Behandelt wird in neurologischer Rehabilitation durch Ergotherapie und Neuropsychologie. Übungen lenken die Aufmerksamkeit auf die vernachlässigte Seite, etwa mit Blicktraining, Prismenbrillen, Reizen der betroffenen Seite und Hinweisreizen. Angehörige unterstützen, indem sie von der betroffenen Seite ansprechen.
Verlauf und Prognose
Der Neglect bessert sich oft in den ersten Monaten. Bei starker Ausprägung bleibt er länger bestehen und erhöht Sturz- und Unfallrisiko. Regelmäßiges Training verbessert die Alltagsfähigkeit.
Quellen & weiterführende Stellen
- Gesundheitsinformation.de (IQWiG) — Schlaganfall: Folgen und Rehabilitation
Eigenständig verfasst und zusammengefasst, kein diagnostischer Ersatz für ärztlichen Rat. Rechts- und Fachstand zum Zeitpunkt der Veröffentlichung.
Häufige Fragen
Ist das eine Blindheit?
Nein, die Augen funktionieren, es ist eine Störung der Aufmerksamkeit.
Bemerken Betroffene die Störung?
Oft nicht, sie wissen häufig nichts von ihren Ausfällen.
Wie helfen Angehörige?
Sie sprechen die Person von der vernachlässigten Seite an und unterstützen beim Training.
Verschwindet Neglect wieder?
Er bessert sich oft, kann aber bleiben.
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