Streptokokken-Tonsillitis
Die Streptokokken-Tonsillitis ist eine bakterielle Entzündung der Gaumenmandeln, die durch Streptokokken der Gruppe A hervorgerufen wird. Sie zählt zu den häufigsten bakteriellen Ursachen einer Mandelentzündung und geht typischerweise mit ausgeprägteren Beschwerden einher als virale Formen der Mandelentzündung.
Veröffentlicht: 16. Sep. 2026 · Redaktion: Personal Paramedic e.K.
Ursachen
Ursache ist eine Infektion mit Streptococcus pyogenes, die sich über Tröpfchen- oder Schmierinfektion, insbesondere in engem Kontakt wie Schulen und Familien, verbreitet. Kinder und Jugendliche sind besonders häufig betroffen.
Symptome
Charakteristisch sind stark geschwollene, gerötete Mandeln mit weißlich-gelblichen Belägen, starke Schluckschmerzen, hohes Fieber sowie schmerzhaft geschwollene Halslymphknoten. Mundgeruch und ein allgemeines Krankheitsgefühl können hinzukommen, während Husten und Schnupfen meist fehlen.
Diagnostik
Die Verdachtsdiagnose stützt sich auf das klinische Bild, gesichert wird sie durch einen Schnelltest oder eine Kultur aus einem Rachenabstrich, der Streptokokken der Gruppe A nachweist. Diese Unterscheidung ist wichtig, da virale Mandelentzündungen keine Antibiotikabehandlung benötigen.
Behandlung
Bei nachgewiesener Streptokokken-Tonsillitis wird in der Regel eine antibiotische Behandlung eingesetzt, um die Beschwerdedauer zu verkürzen, die Ansteckungsfähigkeit rasch zu senken und seltene Folgeerkrankungen zu vermeiden. Schmerzlindernde Mittel und ausreichend Flüssigkeitszufuhr unterstützen die Genesung.
Verlauf und Prognose
Unter antibiotischer Behandlung bessern sich die Beschwerden meist innerhalb weniger Tage deutlich, schwere Komplikationen sind selten. Bei wiederholten Episoden oder Komplikationen wie einem Peritonsillarabszess kann im Einzelfall eine operative Entfernung der Mandeln erwogen werden.
Weiterführende Informationen der Organisation
Eigenständig verfasst und zusammengefasst, kein diagnostischer Ersatz für ärztlichen Rat. Die verlinkten Angebote sind allgemeine Informationsquellen der jeweiligen Organisation, kein Einzelbeleg für jede Aussage dieses Artikels. Rechts- und Fachstand zum Zeitpunkt der Veröffentlichung.
Häufige Fragen
Wie unterscheidet sich die Streptokokken-Tonsillitis von einer viralen Mandelentzündung?
Vor allem durch stärkere Beschwerden, ausgeprägte Beläge und das Fehlen von Schnupfen und Husten; die sichere Unterscheidung gelingt durch einen Test auf Streptokokken.
Wie lange ist man ansteckend?
In der Regel bis etwa 24 Stunden nach Beginn einer wirksamen Antibiotikabehandlung.
Wann kommt eine Mandelentfernung infrage?
Vor allem bei häufig wiederkehrenden Episoden oder Komplikationen wie einem Abszess.
Welche seltenen Folgeerkrankungen sind möglich?
Unter anderem rheumatisches Fieber oder eine Nierenentzündung, wenn die Erkrankung unbehandelt bleibt.
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