Streptokokken-Pharyngitis
Die Streptokokken-Pharyngitis ist eine durch Bakterien der Gruppe A verursachte, meist plötzlich einsetzende Entzündung des Rachens. Sie unterscheidet sich von den häufigeren, viral bedingten Rachenentzündungen durch typischerweise stärkere Beschwerden und das Fehlen von Schnupfen oder Husten, weshalb eine gezielte Diagnostik zur Unterscheidung sinnvoll ist.
Ursachen
Verursacher ist das Bakterium Streptococcus pyogenes, das über Tröpfchen- oder Schmierinfektion übertragen wird und vor allem in Gemeinschaftseinrichtungen wie Schulen und Kindergärten für Ausbrüche sorgt. Kinder im Schulalter sind besonders häufig betroffen, wenn auch Erwachsene erkranken können.
Symptome
Typisch sind plötzlich einsetzende, starke Halsschmerzen, Schluckbeschwerden, Fieber, gerötete und geschwollene Mandeln, teils mit weißlichen Belägen, sowie geschwollene, druckschmerzhafte Lymphknoten am Hals. Schnupfen, Husten und Heiserkeit fehlen dabei meist, was einen Hinweis auf die bakterielle Ursache liefert.
Diagnostik
Zur Diagnose dient neben der klinischen Untersuchung häufig ein Schnelltest oder ein Rachenabstrich mit Kultur, der die Streptokokken der Gruppe A nachweist. Bewertungsschemata, die Symptome wie Fieber, fehlenden Husten und geschwollene Lymphknoten einbeziehen, helfen bei der Einschätzung der Wahrscheinlichkeit einer bakteriellen Ursache.
Behandlung
Bei bestätigter Streptokokken-Pharyngitis kommt in der Regel eine gezielte antibiotische Behandlung zum Einsatz, die die Beschwerdedauer verkürzt und das Risiko seltener Folgeerkrankungen senkt. Ergänzend lindern schmerzstillende Mittel und ausreichend Flüssigkeit die Beschwerden.
Verlauf und Prognose
Mit antibiotischer Behandlung klingen die Beschwerden meist innerhalb weniger Tage ab, und Betroffene gelten in der Regel bereits nach etwa 24 Stunden Behandlung als nicht mehr ansteckend. Unbehandelt kann die Erkrankung in seltenen Fällen zu Folgeerkrankungen wie rheumatischem Fieber oder einer Nierenentzündung führen, weshalb eine gezielte Behandlung empfohlen wird.
Quellen & weiterführende Stellen
- Gesundheitsinformation.de (IQWiG) — Streptokokken-Pharyngitis: Ursachen, Symptome, Behandlung
Eigenständig verfasst und zusammengefasst, kein diagnostischer Ersatz für ärztlichen Rat. Rechts- und Fachstand zum Zeitpunkt der Veröffentlichung.
Häufige Fragen
Woran erkennt man eine Streptokokken-Pharyngitis im Unterschied zu einer viralen Rachenentzündung?
Vor allem am plötzlichen Beginn mit starken Halsschmerzen und Fieber bei gleichzeitig fehlendem Schnupfen und Husten.
Ist die Streptokokken-Pharyngitis ansteckend?
Ja, sie wird durch Tröpfchen- und Schmierinfektion übertragen und ist bis etwa 24 Stunden nach Beginn einer wirksamen Antibiotikabehandlung ansteckend.
Welche Komplikationen können unbehandelt auftreten?
Selten rheumatisches Fieber oder eine Nierenentzündung als Folgeerkrankung.
Wie wird die Diagnose gesichert?
Durch einen Schnelltest oder einen Rachenabstrich mit bakteriologischer Kultur.
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