Vergiftung durch Nitro- und Aminoderivate des Benzols
Nitro- und Aminoderivate des Benzols wie Anilin und Nitrobenzol werden in der Farb-, Kunststoff- und Chemieindustrie verwendet. Sie werden leicht über Haut und Atemwege aufgenommen und verwandeln den roten Blutfarbstoff in Methämoglobin, das keinen Sauerstoff transportieren kann. Dadurch droht Sauerstoffmangel im Gewebe.
Ursachen
Ursachen sind Arbeitsunfälle, Hautkontakt mit Flüssigkeiten, Einatmen von Dämpfen und Verschlucken. Da die Stoffe durch die Haut aufgenommen werden, genügt schon ein Kontakt mit durchtränkter Kleidung. Kinder sind besonders empfindlich.
Symptome
Typisch sind Blaufärbung von Lippen und Haut, die auf Sauerstoff kaum reagiert, Kopfschmerzen, Schwindel, Atemnot, Herzklopfen und Müdigkeit. Schokoladenbraunes Blut, Erbrechen, Krampfanfälle und Bewusstlosigkeit folgen bei schweren Fällen. Verzögert können Blutzerfall, Gelbsucht und Nierenschäden auftreten.
Diagnostik
Die Blutgase mit dem Methämoglobin-Wert werden gemessen, da die übliche Pulsoximetrie irreführende Werte zeigt. Blutbild, Leber- und Nierenwerte werden kontrolliert.
Behandlung
Erste Hilfe: Selbstschutz beachten, durchtränkte Kleidung sofort entfernen, Haut mit Wasser und Seife waschen, Notruf 112 wählen, Sauerstoff geben. In der Klinik wird bei erhöhtem Methämoglobin der Gegenstoff Methylenblau gegeben. Zusätzlich werden Sauerstoff, Überwachung, bei Bedarf Blutaustausch und Behandlung des Blutzerfalls eingesetzt.
Verlauf und Prognose
Bei rascher Behandlung erholen sich die meisten Betroffenen vollständig. Spätfolgen betreffen Nieren und Blutbildung. Vorbeugend ist Schutzkleidung, Hautschutz und Belüftung im Umgang wichtig.
Quellen & weiterführende Stellen
- Gesundheitsinformation.de (IQWiG) — Vergiftungen: Erste Hilfe und Behandlung
Eigenständig verfasst und zusammengefasst, kein diagnostischer Ersatz für ärztlichen Rat. Rechts- und Fachstand zum Zeitpunkt der Veröffentlichung.
Häufige Fragen
Warum wird die Haut blau?
Der Blutfarbstoff kann durch die Stoffe keinen Sauerstoff mehr transportieren.
Kann man sich über die Haut vergiften?
Ja, diese Stoffe werden leicht über die Haut aufgenommen.
Was hilft in der Klinik?
Sauerstoff und das Gegenmittel Methylenblau bei erhöhtem Methämoglobin.
Was ist bei Kontakt sofort zu tun?
Kleidung entfernen, Haut waschen und den Notruf 112 wählen.
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