Kandidose der Lunge (Lungensoor)
Die Kandidose der Lunge, auch Lungensoor genannt, ist eine seltene Pilzinfektion des Lungengewebes durch Hefepilze der Gattung Candida. Sie tritt fast ausschließlich bei Menschen mit stark geschwächtem Immunsystem auf und unterscheidet sich damit deutlich von den häufigen, meist harmlosen Candida-Infektionen der Schleimhäute.
Ursachen
Die Kandidose der Lunge entsteht meist durch eine Ausbreitung von Candida-Pilzen über die Blutbahn aus einem anderen Infektionsherd, seltener durch direktes Einatmen größerer Pilzmengen. Ein stark geschwächtes Immunsystem, etwa nach einer Organtransplantation, einer Chemotherapie oder bei fortgeschrittener HIV-Infektion, begünstigt die Erkrankung erheblich.
Symptome
Die Beschwerden sind meist unspezifisch und umfassen Husten, Fieber, Atemnot und ein allgemeines Krankheitsgefühl, die sich kaum von anderen Lungenentzündungen unterscheiden lassen. Bei stark geschwächtem Immunsystem kann der Verlauf rasch fortschreiten.
Diagnostik
Die Diagnose ist anspruchsvoll und stützt sich auf eine Kombination aus bildgebenden Untersuchungen der Lunge, dem Nachweis der Pilze in Atemwegssekret oder Gewebeproben sowie, bei Verdacht auf eine Ausbreitung über das Blut, wiederholten Blutkulturen. Der alleinige Nachweis von Candida im Speichel oder Rachenabstrich reicht für die Diagnose nicht aus.
Behandlung
Die Behandlung erfolgt mit gegen Pilze gerichteten Infusionsmedikamenten über mehrere Wochen, begleitet von einer möglichst weitgehenden Stärkung oder Wiederherstellung des Immunsystems, soweit dies möglich ist. Eine engmaschige Überwachung ist angesichts der meist schwer kranken Betroffenen erforderlich.
Verlauf und Prognose
Die Prognose hängt wesentlich vom Ausmaß der zugrunde liegenden Immunschwäche sowie von der rechtzeitigen Diagnose und Behandlung ab. Bei schwer immungeschwächten Menschen verläuft die Erkrankung ernster als bei ansonsten gesunden Personen, weshalb eine frühzeitige Erkennung besonders wichtig ist.
Quellen & weiterführende Stellen
- Gesundheitsinformation.de (IQWiG) — Kandidose der Lunge: Ursachen, Symptome, Behandlung
Eigenständig verfasst und zusammengefasst, kein diagnostischer Ersatz für ärztlichen Rat. Rechts- und Fachstand zum Zeitpunkt der Veröffentlichung.
Häufige Fragen
Wer erkrankt an einer Kandidose der Lunge?
Fast ausschließlich Menschen mit stark geschwächtem Immunsystem.
Wie unterscheidet sich diese Erkrankung von einem harmlosen Mundsoor?
Sie betrifft das Lungengewebe selbst und verläuft bei geschwächtem Immunsystem deutlich ernster.
Reicht ein Nachweis von Candida im Rachenabstrich für die Diagnose?
Nein, dafür sind gezieltere Untersuchungen wie eine Gewebeprobe oder Blutkulturen erforderlich.
Wie wird die Erkrankung behandelt?
Mit gegen Pilze gerichteten Infusionsmedikamenten über mehrere Wochen.
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