Hemmung der Laktation

Ursachen

Die Notwendigkeit oder der Wunsch nach einer Hemmung der Laktation kann verschiedene Gründe haben, wobei eine bewusste, persönliche Entscheidung gegen das Stillen, der Verlust des Kindes während oder nach der Geburt sowie eine schwere mütterliche Erkrankung, bei der das Stillen aus medizinischen Gründen nicht möglich oder nicht ratsam ist, insbesondere bestimmte Infektionskrankheiten oder eine notwendige Behandlung mit bestimmten Medikamenten, zu den häufigsten Gründen zählen. Auch eine bereits nach der Geburt aufgetretene, schwerwiegende Erkrankung der Brust kann eine gezielte Hemmung der Laktation notwendig machen.

Symptome

Ohne eine gezielte Hemmung der Laktation setzt nach der Geburt bei der überwiegenden Mehrheit der Frauen innerhalb weniger Tage eine zunehmende Spannung sowie Füllung der Brüste ein, die bei fehlender Entleerung durch Stillen oder Abpumpen zu einem unangenehmen, mitunter schmerzhaften Milchstau führen kann. Ohne eine unterstützende Behandlung bildet sich die Milchbildung bei den meisten Frauen zwar auch ohne Stillen im Verlauf mehrerer Tage bis Wochen von selbst zurück, wobei dieser natürliche Rückgang mit erheblichen Beschwerden verbunden sein kann.

Diagnostik

Eine spezifische Diagnostik ist für die Entscheidung zur Hemmung der Laktation nicht notwendig, wobei die Entscheidung überwiegend auf der individuellen Situation sowie den Wünschen der betroffenen Frau sowie gegebenenfalls einer bestehenden medizinischen Notwendigkeit beruht. Eine sorgfältige Untersuchung der Brust wird bei bereits bestehenden Beschwerden, insbesondere einem beginnenden Milchstau oder Anzeichen einer Brustentzündung, durchgeführt, um eine gezielte, dem jeweiligen Befund angepasste Behandlung einzuleiten.

Behandlung

Die Behandlung zur Hemmung der Laktation besteht in erster Linie in physikalischen Maßnahmen, insbesondere einem konsequenten Verzicht auf jegliche Stimulation sowie Entleerung der Brust, dem Tragen eines gut stützenden, jedoch nicht einschnürenden Büstenhalters sowie einer gezielten Kühlung der Brüste zur Linderung der Beschwerden. Bei ausgeprägten Beschwerden oder bei besonderer medizinischer Dringlichkeit kann eine gezielte, medikamentöse Behandlung erwogen werden, die die Ausschüttung des für die Milchbildung verantwortlichen Hormons Prolaktin gezielt unterdrückt, wobei diese Behandlung angesichts möglicher Nebenwirkungen sorgfältig sowie individuell abgewogen werden muss.

Verlauf und Prognose

Die Prognose bei einer gewünschten oder notwendigen Hemmung der Laktation ist gut, wobei sich die Milchbildung bei der überwiegenden Mehrheit der Frauen innerhalb weniger Tage bis Wochen erfolgreich zurückbildet, insbesondere bei konsequenter Anwendung physikalischer Maßnahmen. Eine begleitende, einfühlsame psychologische Unterstützung ist insbesondere dann von erheblicher Bedeutung, wenn die Hemmung der Laktation durch den Verlust des Kindes notwendig geworden ist, da diese Situation für die betroffene Frau eine erhebliche zusätzliche emotionale Belastung darstellen kann.