Drakunkulose (Guineawurm-Krankheit)
Die Drakunkulose wird durch den Guineawurm Dracunculus medinensis verursacht. Menschen infizieren sich, indem sie Wasser trinken, das winzige Krebstiere mit Wurmlarven enthält. Die Erkrankung kam früher in weiten Teilen Afrikas und Asiens vor. Dank Trinkwasserprogrammen ist sie fast ausgerottet, einzelne Fälle treten noch in Afrika auf.
Ursachen
Die Larven im Wasser entwickeln sich im Körper zu erwachsenen Würmern. Das Weibchen wandert nach etwa einem Jahr zur Haut, meist an Beinen oder Füßen, und gibt beim Kontakt mit Wasser Larven ab. Diese werden von Wasserflöhen aufgenommen, die wiederum in Trinkwasser geraten. Stehende Gewässer ohne Filter sind die Infektionsquelle.
Symptome
Lange bestehen keine Beschwerden. Kurz vor dem Austritt des Wurms entstehen eine schmerzhafte Blase, Juckreiz, Fieber, Übelkeit und Erbrechen, Schwellung und ein brennendes Geschwür, in dem der Wurm sichtbar wird. Bakterielle Infektionen, Abszesse, Gelenkentzündungen und Bewegungseinschränkungen sind häufige Komplikationen.
Diagnostik
Die Diagnose wird durch den Anblick des austretenden Wurms gestellt. Eine Blutuntersuchung oder Bildgebung ist selten nötig. Der Reiseverlauf in Endemiegebiete ist wichtig.
Behandlung
Es gibt keinen Impfstoff und kein wirksames Medikament gegen den Wurm. Er wird über Tage bis Wochen vorsichtig um ein Stäbchen gewickelt und herausgezogen. Die Wunde wird sauber gehalten und mit Schmerzmitteln und Antibiotika bei Infektion behandelt. Eine Tetanusimpfung ist wichtig.
Verlauf und Prognose
Die Erkrankung ist selten tödlich, verursacht aber wochenlange Arbeitsunfähigkeit und dauerhafte Behinderungen. Vorbeugend helfen Filtern und Abkochen des Trinkwassers und die Behandlung von Wasserstellen.
Weiterführende Informationen der Organisation
Eigenständig verfasst und zusammengefasst, kein diagnostischer Ersatz für ärztlichen Rat. Die verlinkten Angebote sind allgemeine Informationsquellen der jeweiligen Organisation, kein Einzelbeleg für jede Aussage dieses Artikels. Rechts- und Fachstand zum Zeitpunkt der Veröffentlichung.
Häufige Fragen
Wie infiziert man sich?
Durch Trinken von Wasser mit infizierten Wasserflöhen.
Gibt es ein Medikament?
Nein, der Wurm wird vorsichtig herausgezogen.
Wie schützt man sich auf Reisen?
Nur gefiltertes oder abgekochtes Wasser trinken.
Kommt sie noch vor?
Sie ist fast ausgerottet, einzelne Fälle gibt es in Afrika.
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