Strongyloidiasis des Darmes (Zwergfadenwurmbefall)
Die Strongyloidiasis des Darmes ist ein Befall mit dem Zwergfadenwurm, einem Parasiten mit der Besonderheit, dass er sich im Darm des Wirts selbst vermehren und dadurch über Jahre oder Jahrzehnte unbemerkt bestehen bleiben kann. Sie kommt vor allem in tropischen und subtropischen Regionen vor.
Stand: 16. Sep. 2026 · Redaktion: Personal Paramedic e.K.
Ursachen
Die Ansteckung erfolgt durch den Kontakt der Haut mit kontaminiertem Erdboden, meist beim Barfußgehen, wobei die Larven des Wurms aktiv durch die Haut eindringen. Von dort wandern sie über die Blutbahn in die Lunge und schließlich in den Darm, wo sie sich selbst vermehren können.
Symptome
Viele Infektionen verlaufen über lange Zeit beschwerdefrei oder mit milden, wechselhaften Beschwerden wie Bauchschmerzen, Durchfall oder Hautveränderungen an der Eintrittsstelle. Bei geschwächtem Immunsystem kann sich der Wurmbefall stark vermehren und zu einem schweren, lebensbedrohlichen Krankheitsbild führen.
Diagnostik
Die Diagnose ist anspruchsvoll, da die Larvenausscheidung im Stuhl unregelmäßig erfolgt, weshalb wiederholte Stuhluntersuchungen oder spezielle Anreicherungsverfahren nötig sein können. Ein Bluttest auf Antikörper gegen den Wurm kann ergänzend hilfreich sein.
Behandlung
Die Behandlung erfolgt mit einem wurmabtötenden Medikament, das häufig über mehrere Tage eingenommen wird, um auch sich im Körper vermehrende Larven zu erreichen. Vor einer geplanten Schwächung des Immunsystems, etwa durch Kortisonbehandlung, wird bei Risikopersonen aktiv nach dem Wurm gesucht, um eine schwere Verlaufsform zu verhindern.
Verlauf und Prognose
Bei rechtzeitiger Behandlung heilt die Strongyloidiasis in aller Regel folgenlos aus. Unerkannt und unbehandelt kann sie über Jahrzehnte bestehen bleiben und bei einer späteren Schwächung des Immunsystems zu einem schweren, unter Umständen lebensbedrohlichen Krankheitsbild führen.
Weiterführende Informationen der Organisation
Eigenständig verfasst und zusammengefasst, kein diagnostischer Ersatz für ärztlichen Rat. Die verlinkten Angebote sind allgemeine Informationsquellen der jeweiligen Organisation, kein Einzelbeleg für jede Aussage dieses Artikels. Rechts- und Fachstand zum Zeitpunkt der Veröffentlichung.
Häufige Fragen
Warum kann die Infektion jahrzehntelang unbemerkt bleiben?
Weil sich der Zwergfadenwurm im Darm selbst vermehren kann, ohne dass eine erneute Ansteckung von außen nötig ist.
Wie steckt man sich an?
Durch Hautkontakt mit kontaminiertem Erdboden, meist beim Barfußgehen in betroffenen Regionen.
Warum ist die Erkrankung bei geschwächtem Immunsystem besonders gefährlich?
Weil sich der Wurmbefall dann stark vermehren und ein schweres, lebensbedrohliches Krankheitsbild auslösen kann.
Wann wird gezielt nach dem Wurm gesucht?
Vor einer geplanten Schwächung des Immunsystems bei Menschen mit Risiko für eine frühere Ansteckung, etwa nach Aufenthalten in Endemiegebieten.
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