Lippenspalte

Ursachen

Die Fehlbildung entsteht durch eine unvollständige Verschmelzung der Gesichtswülste während der sechsten bis achten Schwangerschaftswoche, wobei sowohl genetische Faktoren als auch äußere Einflüsse wie Rauchen oder bestimmte Medikamente während der Schwangerschaft das Risiko erhöhen können. Meist liegt ein Zusammenspiel mehrerer Faktoren vor, ohne dass eine einzelne Ursache eindeutig benannt werden kann.

Symptome

Die Spaltbildung der Oberlippe ist bereits bei der Geburt sichtbar und kann einseitig oder beidseitig sowie unterschiedlich ausgeprägt auftreten, von einer geringfügigen Einkerbung bis zu einer vollständigen Spalte bis zum Nasenboden. Da der Gaumen nicht betroffen ist, sind Saugen und Trinken meist nur gering beeinträchtigt.

Diagnostik

Häufig wird die Lippenspalte bereits während der Schwangerschaft durch eine Ultraschalluntersuchung entdeckt, spätestens jedoch bei der Geburt durch die körperliche Untersuchung. Eine Beurteilung durch ein spezialisiertes Spaltzentrum klärt das genaue Ausmaß sowie eine mögliche Beteiligung von Kiefer oder Gaumen.

Behandlung

Die operative Korrektur der Lippenspalte erfolgt in der Regel innerhalb der ersten Lebensmonate und führt zu einem meist sehr guten kosmetischen und funktionellen Ergebnis. Je nach Ausprägung können weitere Kontrollen und, in Einzelfällen, kleinere Nachkorrekturen im Laufe des Wachstums sinnvoll sein.

Verlauf und Prognose

Mit rechtzeitiger operativer Korrektur ist die Prognose bei der isolierten Lippenspalte sehr gut, viele Kinder zeigen im weiteren Verlauf eine unauffällige Sprach- und Gesichtsentwicklung. Eine begleitende logopädische oder kieferorthopädische Betreuung wird bei Bedarf ergänzend angeboten.