Angeborenes vollständiges Fehlen der oberen Extremität(en)

Ursachen

Die Fehlbildung entsteht durch eine Störung der Entwicklung der Armknospe in einer sehr frühen Phase der Schwangerschaft, deren genaue Ursache meist nicht abschließend geklärt werden kann. Selten sind bestimmte, während der Schwangerschaft eingenommene Substanzen als Ursache bekannt.

Symptome

Der betroffene Arm fehlt bereits bei der Geburt vollständig, meist ohne dass andere Organsysteme betroffen sind. Bei manchen Kindern liegen zusätzlich Fehlbildungen anderer Organe vor, weshalb eine umfassende Untersuchung nach der Geburt wichtig ist.

Diagnostik

Die Fehlbildung wird häufig bereits während der Schwangerschaft durch eine Ultraschalluntersuchung entdeckt, nach der Geburt wird sie durch die körperliche Untersuchung bestätigt. Ergänzend wird nach möglichen begleitenden Fehlbildungen anderer Organe gesucht.

Behandlung

Eine Wiederherstellung des fehlenden Arms ist nicht möglich, im Vordergrund steht die frühzeitige Förderung der motorischen Entwicklung sowie die Anpassung von Prothesen oder Hilfsmitteln, sobald das Kind dafür bereit ist. Eine psychologische Begleitung der Familie ist ebenfalls wichtig.

Verlauf und Prognose

Viele Kinder mit fehlendem Arm entwickeln durch die Nutzung des verbliebenen Arms und angepasste Hilfsmittel eine erstaunliche Alltagskompetenz und können ein weitgehend selbstständiges Leben führen. Eine frühzeitige, ganzheitliche Förderung verbessert die langfristigen Aussichten deutlich.