Angeborene Fistel des Rektums und des Anus
Die angeborene Fistel des Rektums und des Anus ist eine abnorme Verbindung zwischen dem Enddarm oder dem After und einer benachbarten Struktur wie der Harnröhre, der Scheide oder der Haut, die während der frühen Entwicklung im Mutterleib entsteht. Im Unterschied zu einem vollständigen Darmverschluss ist der Darmausgang selbst häufig durchgängig.
Stand: 16. Sep. 2026 · Redaktion: Personal Paramedic e.K.
Ursachen
Die Fistel entsteht durch eine unvollständige Trennung von Enddarm und den benachbarten Strukturen des Beckens während der frühen Entwicklung im Mutterleib. Die genaue Ursache dieser Entwicklungsstörung ist meist nicht bekannt.
Symptome
Je nach Lage der Fistel kann Stuhl über die Harnröhre, die Scheide oder eine kleine Hautöffnung neben dem After abgehen, statt ausschließlich über den regelrechten Darmausgang. Wiederkehrende Harnwegsinfektionen können auftreten, wenn die Fistel mit den Harnwegen verbunden ist.
Diagnostik
Die Diagnose wird durch die körperliche Untersuchung sowie eine Bildgebung der betroffenen Region gestellt, mit der der genaue Verlauf der Fistel dargestellt werden kann. Es wird zusätzlich nach begleitenden Fehlbildungen anderer Organe gesucht.
Behandlung
Die Behandlung besteht in einer operativen Korrektur, bei der die Fistel verschlossen und der reguläre Darmausgang, falls nötig, wiederhergestellt wird. Der Zeitpunkt und das genaue Vorgehen richten sich nach der individuellen Anatomie der Fehlbildung.
Verlauf und Prognose
Mit einer sorgfältig geplanten operativen Behandlung lässt sich bei den meisten Kindern eine gute Stuhlkontrolle erreichen. Der langfristige Verlauf hängt zusätzlich vom Ausmaß begleitender Fehlbildungen ab.
Weiterführende Informationen der Organisation
Eigenständig verfasst und zusammengefasst, kein diagnostischer Ersatz für ärztlichen Rat. Die verlinkten Angebote sind allgemeine Informationsquellen der jeweiligen Organisation, kein Einzelbeleg für jede Aussage dieses Artikels. Rechts- und Fachstand zum Zeitpunkt der Veröffentlichung.
Häufige Fragen
Was ist eine Fistel des Rektums und Anus?
Eine abnorme Verbindung zwischen dem Enddarm oder After und einer benachbarten Struktur wie Harnröhre, Scheide oder Haut.
Ist der Darmausgang bei dieser Fehlbildung meist verschlossen?
Nicht zwangsläufig, er ist häufig durchgängig.
Welche Beschwerde kann bei Verbindung mit den Harnwegen auftreten?
Wiederkehrende Harnwegsinfektionen.
Wie wird die Fistel behandelt?
Durch eine operative Korrektur mit Verschluss der Fistel.
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