Hypertrophe Hautkrankheiten

Ursachen

Eine häufige Ursache ist eine überschießende Wundheilung nach einer Hautverletzung, bei der zu viel Bindegewebe gebildet wird und eine erhabene, verdickte Narbe entsteht. Eine erbliche Veranlagung spielt hierbei eine wichtige Rolle, da manche Menschen deutlich häufiger zu solchen überschießenden Narben neigen als andere. Auch chronische Hautreizungen oder -entzündungen können zu einer Verdickung des Gewebes führen.

Symptome

Die betroffene Haut zeigt eine tastbare, häufig gerötete oder dunkler pigmentierte Verdickung, die über das Niveau der umgebenden, gesunden Haut hinausragt. Je nach Ursache und Lokalisation kann die Verdickung jucken oder spannen, insbesondere in der Anfangsphase der Entstehung. Bei überschießenden Narben kann sich die Verdickung auch über die ursprüngliche Verletzungsstelle hinaus ausbreiten.

Diagnostik

Die Diagnose wird meist bereits durch die charakteristische Blickuntersuchung der betroffenen Hautstelle gestellt, insbesondere wenn ein zeitlicher Zusammenhang mit einer vorausgegangenen Verletzung besteht. Bei unklaren oder untypischen Befunden kann eine Gewebeprobe zur feingeweblichen Untersuchung sinnvoll sein, um andere Ursachen einer Hautverdickung auszuschließen.

Behandlung

Die Behandlung richtet sich nach Art und Ausprägung der Verdickung: Kortisonhaltige Injektionen direkt in eine überschießende Narbe können deren Wachstum bremsen und sie abflachen lassen. Silikonhaltige Auflagen oder Gele können ebenfalls unterstützend wirken. Bei ausgeprägten, störenden Befunden kann eine operative Entfernung mit anschließender, gezielter Nachbehandlung zur Vorbeugung eines erneuten Auftretens erwogen werden.

Verlauf und Prognose

Überschießende Narben können sich über Monate bis Jahre langsam weiterentwickeln, bevor sie sich stabilisieren, wobei ein Teil davon sich mit der Zeit von selbst etwas abflacht. Bei entsprechender Veranlagung besteht nach einer operativen Entfernung ein erhöhtes Risiko für ein erneutes Auftreten, weshalb eine konsequente Nachbehandlung wichtig ist.