Epiglottitis (Kehldeckelentzündung)
Die Epiglottitis ist eine akute, bakterielle Entzündung des Kehldeckels, die innerhalb kurzer Zeit zu einer lebensbedrohlichen Verlegung der Atemwege führen kann. Dank Impfung gegen einen häufigen Auslöser ist sie heute deutlich seltener als früher, bleibt aber ein akuter Notfall.
Wie es zur Entzündung kommt
Bakterien, häufig Haemophilus influenzae Typ b, infizieren den Kehldeckel und lösen eine rasch fortschreitende Schwellung aus, die den Eingang zur Luftröhre einengen kann.
Warum die Impfung die Häufigkeit gesenkt hat
Die Einführung der Impfung gegen Haemophilus influenzae Typ b im Kindesalter hat die Zahl der Epiglottitis-Fälle bei Kindern deutlich gesenkt — die Erkrankung kann aber weiterhin bei Ungeimpften oder durch andere Erreger auftreten.
Typische Warnzeichen
Plötzliches hohes Fieber, starke Halsschmerzen, Schluckbeschwerden mit vermehrtem Speichelfluss, eine kloßige, gedämpfte Stimme sowie rasch zunehmende Atemnot mit charakteristischem, keuchendem Atemgeräusch gehören zu den wichtigsten Warnzeichen.
Warum es ein absoluter Notfall ist
Die Schwellung des Kehldeckels kann innerhalb weniger Stunden zu einer vollständigen Verlegung der Atemwege führen — bei Verdacht auf Epiglottitis muss sofort der Rettungsdienst alarmiert werden, ohne selbst in den Mund- und Rachenraum zu schauen oder die betroffene Person unnötig aufzuregen, da dies die Atemnot verschlimmern kann.
Behandlung
Die Behandlung erfolgt in einer Klinik mit gesicherter Möglichkeit zur Atemwegssicherung, notfalls durch Intubation, sowie hochdosierten Antibiotika gegen die auslösenden Bakterien.
Quellen & weiterführende Stellen
- Robert Koch-Institut — Haemophilus influenzae Typ b: Steckbrief, Impfempfehlung
- German Resuscitation Council — Epiglottitis: Notfallerkennung und Erstversorgung
Eigenständig verfasst und zusammengefasst, kein diagnostischer Ersatz für ärztlichen Rat. Rechts- und Fachstand zum Zeitpunkt der Veröffentlichung.
Häufige Fragen
Warum sollte man bei Verdacht auf Epiglottitis nicht in den Rachen schauen?
Weil dies die betroffene Person zusätzlich aufregen und die Atemnot verschlimmern kann.
Ist Epiglottitis heute noch häufig?
Durch die Impfung gegen Haemophilus influenzae Typ b ist sie deutlich seltener geworden, kann aber weiterhin auftreten.
Wie schnell kann sich die Atemnot verschlimmern?
Innerhalb weniger Stunden kann eine vollständige Verlegung der Atemwege drohen.
Wie wird Epiglottitis behandelt?
In einer Klinik mit gesicherter Atemwegssicherung sowie hochdosierten Antibiotika.
Weiterlesen
Bronchiektasen
Bronchiektasen: wenn sich die Bronchien dauerhaft erweitern und anfällig für Infekte werden.
Weiterlesen →Neurologische NotfälleEpileptischer Anfall
Epileptischer Anfall: was während eines Krampfanfalls zu tun ist — und was auf keinen Fall.
Weiterlesen →Neurologische NotfälleSchlaganfall
Schlaganfall erkennen mit dem FAST-Test: Gesicht, Arme, Sprache — und warum jede Minute für die Behandlung zählt.
Weiterlesen →Erste Hilfe lernen statt nur nachlesen
Im Kurs übst du die Handgriffe unter Anleitung — Theorie und Praxis zusammen.