Dissektion der Aorta
Die Dissektion der Aorta ist ein akuter Einriss der inneren Wandschicht der Hauptschlagader, durch den Blut in die Gefäßwand eindringt und diese aufspaltet. Es handelt sich um einen lebensbedrohlichen Notfall, der ohne sofortige Behandlung häufig tödlich verläuft.
Ursachen
Ein langjähriger Bluthochdruck ist die häufigste Ursache, da er die Aortenwand chronisch schädigt. Auch Bindegewebserkrankungen sowie eine vorbestehende Erweiterung der Aorta begünstigen eine Dissektion.
Symptome
Kennzeichnend ist ein plötzlich einsetzender, sehr starker, oft reißender Schmerz im Brust- oder Rückenbereich, der sich wandernd verlagern kann. Je nach betroffenem Gefäßabschnitt können zusätzlich Durchblutungsstörungen anderer Organe auftreten.
Diagnostik
Die Diagnose wird im Notfall durch eine Computertomografie der Aorta gestellt, mit der sich die Wandaufspaltung sicher nachweisen lässt. Eine Blutdruckmessung an beiden Armen kann erste Hinweise liefern.
Behandlung
Die Behandlung besteht in einer sofortigen intensivmedizinischen Blutdrucksenkung sowie, abhängig vom betroffenen Aortenabschnitt, einer dringlichen operativen oder kathetergestützten Versorgung.
Verlauf und Prognose
Unbehandelt verläuft eine Aortendissektion des herznahen Abschnitts in den ersten Stunden häufig tödlich. Mit einer sofortigen, fachgerechten Behandlung lassen sich die Überlebenschancen deutlich verbessern.
Quellen & weiterführende Stellen
- Gesundheitsinformation.de (IQWiG) — Dissektion der Aorta: Ursachen, Bedeutung, Behandlung
Eigenständig verfasst und zusammengefasst, kein diagnostischer Ersatz für ärztlichen Rat. Rechts- und Fachstand zum Zeitpunkt der Veröffentlichung.
Häufige Fragen
Was passiert bei einer Aortendissektion?
Ein Einriss der inneren Wandschicht, durch den Blut in die Gefäßwand eindringt und diese aufspaltet.
Was ist die häufigste Ursache?
Ein langjähriger Bluthochdruck.
Wie äußert sich der Notfall typisch?
Durch einen plötzlich einsetzenden, sehr starken, oft reißenden Schmerz im Brust- oder Rückenbereich.
Wie wird die Dissektion behandelt?
Durch sofortige Blutdrucksenkung sowie eine dringliche operative oder kathetergestützte Versorgung.
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