Kinder & Jugendliche

Atresie und angeborene Stenose des Ureters

Die Atresie und angeborene Stenose des Ureters bezeichnet eine vollständige oder teilweise Verengung des Harnleiters, die während der frühen Entwicklung im Mutterleib entsteht. Sie kann den Harnabfluss aus der Niere beeinträchtigen und unbehandelt zu einer Schädigung des Nierengewebes führen.

Ursachen

Die Verengung entsteht durch eine gestörte Entwicklung der Harnleiterwand während der frühen Schwangerschaft. Die genaue Ursache dieser Entwicklungsstörung ist meist nicht bekannt.

Symptome

Viele Fehlbildungen werden bereits durch eine Ultraschalluntersuchung während der Schwangerschaft entdeckt, bevor Beschwerden auftreten. Nach der Geburt können wiederkehrende Harnwegsinfekte oder Bauchschmerzen durch eine gestaute Niere auffallen.

Diagnostik

Die Diagnose wird durch eine Ultraschalluntersuchung der Nieren und Harnwege gestellt, bei der eine Erweiterung des Harnleiters oberhalb der Engstelle sichtbar wird. Bei Bedarf wird die Nierenfunktion mit einer weiterführenden Untersuchung genauer beurteilt.

Behandlung

Leichte Verengungen ohne Beeinträchtigung der Nierenfunktion werden häufig zunächst beobachtet, da sich manche im Laufe des Wachstums von selbst bessern. Bei einer vollständigen Atresie oder ausgeprägten Verengung mit Beeinträchtigung der Nierenfunktion wird eine operative Korrektur durchgeführt.

Verlauf und Prognose

Mit einer rechtzeitigen Diagnose und, falls nötig, operativen Behandlung lässt sich die Nierenfunktion bei den meisten Kindern gut erhalten. Unbehandelte, ausgeprägte Verengungen können die betroffene Niere dauerhaft schädigen.

Quellen & weiterführende Stellen

Gesundheitsinformation.de (IQWiG) — Atresie und angeborene Stenose des Ureters: Ursachen, Bedeutung, Behandlung

Eigenständig verfasst und zusammengefasst, kein diagnostischer Ersatz für ärztlichen Rat. Rechts- und Fachstand zum Zeitpunkt der Veröffentlichung.

FAQ

Häufige Fragen

Was ist der Unterschied zwischen Atresie und Stenose?

Bei der Atresie ist der Harnleiter vollständig verschlossen, bei der Stenose nur verengt.

Wann werden diese Fehlbildungen häufig entdeckt?

Oft bereits durch eine Ultraschalluntersuchung während der Schwangerschaft.

Welche Beschwerden können nach der Geburt auftreten?

Wiederkehrende Harnwegsinfekte oder Bauchschmerzen durch eine gestaute Niere.

Bessern sich leichte Verengungen von selbst?

Ja, manche leichten Verengungen bessern sich im Laufe des Wachstums.

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