Alimentärer Kalziummangel

Ursachen

Ein alimentärer Kalziummangel entsteht meist durch eine dauerhaft einseitige Ernährung mit zu wenig kalziumreichen Lebensmitteln wie Milchprodukten, bestimmten Gemüsesorten oder angereicherten pflanzlichen Alternativen. Besonders gefährdet sind Menschen mit sehr eingeschränkter Ernährungsauswahl, etwa bei bestimmten Allergien oder Unverträglichkeiten, sowie ältere Menschen mit reduziertem Appetit und einseitiger Kost. Auch ein begleitender Vitamin-D-Mangel verstärkt die Auswirkungen eines Kalziummangels, da Vitamin D für die Aufnahme von Kalzium im Darm notwendig ist.

Symptome

Ein leichter Kalziummangel verläuft häufig über lange Zeit beschwerdefrei, da der Körper zunächst auf Kalziumreserven im Knochen zurückgreift. Bei ausgeprägtem oder lang anhaltendem Mangel können Muskelkrämpfe, Kribbeln in Händen und um den Mund sowie eine erhöhte Neigung zu Knochenbrüchen auftreten. Bei Kindern kann ein langanhaltender Mangel das Knochenwachstum beeinträchtigen, bei älteren Menschen begünstigt er die Entstehung einer Osteoporose.

Diagnostik

Eine Blutuntersuchung zeigt den Kalziumspiegel im Blut, wobei dieser aufgrund der Regulierung durch den Körper selbst bei bereits reduzierten Knochenreserven noch lange normal sein kann. Eine Knochendichtemessung kann bereits eingetretene Auswirkungen auf die Knochenstruktur aufdecken. Zusätzlich wird häufig der Vitamin-D-Spiegel bestimmt, da beide Werte eng zusammenhängen und gemeinsam betrachtet werden sollten.

Behandlung

Die Behandlung besteht in einer gezielten Erhöhung der Kalziumzufuhr über die Ernährung, etwa durch vermehrten Verzehr von Milchprodukten, bestimmten Gemüsesorten oder angereicherten Lebensmitteln. Reicht die Ernährungsumstellung allein nicht aus, können Kalzium-Präparate ergänzend eingenommen werden. Bei einem begleitenden Vitamin-D-Mangel wird dieser gleichzeitig ausgeglichen, da beide Maßnahmen gemeinsam wirksamer sind als jede für sich.

Verlauf und Prognose

Bei rechtzeitiger Erkennung und ausreichender Kalziumzufuhr lässt sich ein alimentärer Kalziummangel gut ausgleichen, ohne dass bleibende Schäden zurückbleiben. Bleibt der Mangel über Jahre unbehandelt, können sich bereits eingetretene Knochenschäden nur teilweise zurückbilden, weshalb eine frühzeitige, ausreichende Kalziumzufuhr über die gesamte Lebensspanne empfohlen wird.