Pilzvergiftung

Ursachen

Ursache ist der Verzehr giftiger Pilzarten, die versehentlich mit essbaren Arten verwechselt wurden, häufig beim Sammeln unzureichend bekannter Pilze in freier Natur. Besonders gefährlich sind bestimmte Knollenblätterpilzarten, deren Gift bereits in geringer Menge zu schwerem Leberversagen führen kann.

Symptome

Je nach Pilzart und Gift treten die Beschwerden entweder rasch innerhalb weniger Stunden auf, mit Übelkeit, Erbrechen und Durchfall, oder erst nach einer beschwerdearmen Latenzzeit von sechs bis 24 Stunden, was ein besonderes Warnzeichen für eine gefährlichere Vergiftung wie durch den Knollenblätterpilz darstellt. Bei schwerem Verlauf können sich im weiteren Verlauf Leber- oder Nierenversagen entwickeln.

Diagnostik

Die Diagnose stützt sich auf die genaue Erhebung des Zeitpunkts des Pilzverzehrs sowie des Beginns der Beschwerden, da der zeitliche Abstand entscheidende Hinweise auf die Gefährlichkeit der Vergiftung liefert. Nach Möglichkeit sollten Reste der verzehrten Pilze oder Erbrochenes zur Bestimmung der Pilzart mitgebracht werden, zudem werden Leber- und Nierenwerte kontrolliert.

Behandlung

Bei jedem Verdacht auf eine Pilzvergiftung, besonders bei später einsetzenden Beschwerden, sollte umgehend die Giftnotrufzentrale kontaktiert oder eine Notaufnahme aufgesucht werden. Je nach vermuteter Pilzart kommen unterstützende Maßnahmen, spezifische Gegenmittel oder, bei drohendem Leberversagen, spezialisierte intensivmedizinische Behandlungsverfahren zum Einsatz.

Verlauf und Prognose

Vergiftungen mit rasch einsetzenden, milden Magen-Darm-Beschwerden heilen meist folgenlos aus. Vergiftungen mit verzögertem Beschwerdebeginn, insbesondere durch den Knollenblätterpilz, können trotz Behandlung zu schwerem Leberversagen führen und erfordern eine rasche, spezialisierte Behandlung, um die Prognose zu verbessern.