Vagina duplex
Die Vagina duplex ist eine angeborene Fehlbildung, bei der sich die Scheide während der frühen Entwicklung im Mutterleib nicht vollständig zu einem einheitlichen Hohlraum vereinigt und stattdessen durch eine längs verlaufende Scheidewand in zwei getrennte Kanäle geteilt bleibt. Sie tritt häufig gemeinsam mit einer ebenfalls doppelt angelegten Gebärmutter auf, da beide Organe aus denselben embryonalen Strukturen hervorgehen.
Ursachen
Die Fehlbildung entsteht durch eine unvollständige Verschmelzung der beiden Müller-Gänge im unteren Bereich während der frühen Embryonalentwicklung, wodurch die dazwischenliegende Scheidewand bestehen bleibt. Da sich Nieren und Harnwege zeitgleich entwickeln, treten begleitend nicht selten Fehlbildungen der Niere auf.
Symptome
Viele Betroffene bemerken die Fehlbildung zunächst nicht, andere berichten über Beschwerden beim Einführen von Tampons, beim Geschlechtsverkehr oder über eine ungewöhnliche Regelblutung, wenn eine der beiden Scheidenhälften nicht regelrecht nach außen mündet. Ist ein Kanal verschlossen, kann sich dort Menstruationsblut anstauen und Schmerzen verursachen.
Diagnostik
Die Diagnose erfolgt durch die gynäkologische Untersuchung, bei der die längs verlaufende Scheidewand getastet oder gesehen werden kann, ergänzt durch eine Ultraschalluntersuchung oder Magnetresonanztomografie zur Beurteilung der begleitenden Fehlbildung von Gebärmutter und Nieren. Eine Ultraschalluntersuchung der Nieren gehört routinemäßig zur Abklärung dazu.
Behandlung
Verursacht die Scheidewand keine Beschwerden, ist keine Behandlung notwendig. Bei Beschwerden, insbesondere bei einem verschlossenen Kanal mit Blutstau oder bei Problemen beim Geschlechtsverkehr, kann die Scheidewand operativ entfernt werden.
Verlauf und Prognose
Nach einer operativen Entfernung der Scheidewand bei Beschwerden ist die Prognose in der Regel sehr gut, Menstruation und Sexualleben sind danach meist unbeeinträchtigt. Eine begleitende Fehlbildung der Gebärmutter kann das Schwangerschaftsrisiko geringfügig erhöhen, weshalb eine sorgfältige Schwangerschaftsbetreuung empfohlen wird.
Quellen & weiterführende Stellen
- Gesundheitsinformation.de (IQWiG) — Vagina duplex: Ursachen, Bedeutung, Behandlung
Eigenständig verfasst und zusammengefasst, kein diagnostischer Ersatz für ärztlichen Rat. Rechts- und Fachstand zum Zeitpunkt der Veröffentlichung.
Häufige Fragen
Wodurch entsteht die Vagina duplex?
Durch eine unvollständige Verschmelzung der beiden Müller-Gänge im unteren Bereich während der frühen Embryonalentwicklung.
Welche Fehlbildung tritt häufig begleitend auf?
Eine ebenfalls doppelt angelegte Gebärmutter sowie gelegentlich Fehlbildungen der Niere.
Wann treten Schmerzen auf?
Vor allem, wenn einer der beiden Kanäle verschlossen ist und sich dort Menstruationsblut anstaut.
Wie wird eine beschwerdeverursachende Scheidewand behandelt?
Sie kann operativ entfernt werden.
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