Tetrachlorkohlenstoffvergiftung

Ursachen

Die Vergiftung entsteht meist durch das Einatmen von Dämpfen bei beruflichem Kontakt, etwa in der Textilreinigung oder bestimmten industriellen Anwendungen, seltener durch versehentliches Verschlucken. Alkoholkonsum kann die schädliche Wirkung von Tetrachlorkohlenstoff auf die Leber zusätzlich verstärken.

Symptome

Kurz nach der Aufnahme treten zunächst Kopfschmerzen, Schwindel, Übelkeit und Erbrechen auf. Nach einem beschwerdearmen Intervall von ein bis zwei Tagen können sich schwere Leber- und Nierenschäden entwickeln, die sich durch eine Gelbfärbung der Haut, verminderte Urinausscheidung und ein zunehmend schweres Krankheitsbild bemerkbar machen.

Diagnostik

Die Diagnose stützt sich auf die Krankengeschichte mit Angaben zur Exposition sowie Laboruntersuchungen der Leber- und Nierenwerte, die im Verlauf engmaschig kontrolliert werden, um eine beginnende Organschädigung frühzeitig zu erkennen. Bildgebende Untersuchungen der Leber können das Ausmaß der Schädigung zusätzlich einordnen.

Behandlung

Eine spezifische, gegen die Substanz gerichtete Behandlung existiert nicht, im Vordergrund steht eine intensivmedizinische Überwachung und Unterstützung der betroffenen Organe. Bei schwerem Leberversagen kann im Einzelfall eine spezialisierte Behandlung bis hin zu einer Lebertransplantation erforderlich werden.

Verlauf und Prognose

Wegen des verzögerten Auftretens der Organschäden ist eine engmaschige Überwachung auch bei zunächst mild erscheinenden Beschwerden entscheidend. Bei leichteren Vergiftungen ist die Prognose gut, bei ausgeprägter Leber- oder Nierenschädigung kann der Verlauf jedoch schwer und potenziell lebensbedrohlich sein.