Vergiftung durch salinische und osmotische Laxanzien
Salinische und osmotische Laxanzien binden Wasser im Darm und machen den Stuhl weich. Dazu gehören Magnesiumsalze, Natriumphosphat, Lactulose und Macrogol. Sie werden bei Verstopfung und zur Darmreinigung verwendet. Bei Überdosierung oder Nierenschwäche können Salze im Blut gefährlich ansteigen.
Ursachen
Ursachen sind zu hohe Dosierung, Nierenschwäche, geringe Trinkmenge, Einnahme durch Kleinkinder und Einläufe mit phosphathaltigen Lösungen. Bei älteren Menschen und Kindern ist das Risiko erhöht.
Symptome
Typisch sind wässriger Durchfall, Bauchkrämpfe, Blähungen, Durst und Schwäche. Zu viel Magnesium verursacht Muskelschwäche, Müdigkeit, niedrigen Blutdruck und langsamen Herzschlag bis Atemstillstand. Phosphat führt zu Kalziummangel mit Krämpfen und Nierenschäden. Es können Natriumveränderungen und Kreislaufschwäche auftreten.
Diagnostik
Blutsalze wie Magnesium, Kalzium, Phosphat und Natrium sowie Nierenwerte und EKG werden untersucht.
Behandlung
Das Mittel wird abgesetzt, Flüssigkeit gegeben und Salze werden ausgeglichen. Bei Magnesium-Überschuss wird Kalzium als Gegenmittel gegeben, bei schwerem Nierenversagen eine Blutwäsche. Bei Muskelschwäche, Herzrhythmusstörungen oder Atemproblemen ist der Notruf 112 zu wählen.
Verlauf und Prognose
Bei Ausgleich erholen sich die meisten vollständig. Vorbeugend werden Dosierungen eingehalten, ausreichend getrunken und bei Nierenschwäche keine magnesium- oder phosphathaltigen Abführmittel angewendet.
Quellen & weiterführende Stellen
- Gesundheitsinformation.de (IQWiG) — Vergiftungen: Erste Hilfe und Behandlung
Eigenständig verfasst und zusammengefasst, kein diagnostischer Ersatz für ärztlichen Rat. Rechts- und Fachstand zum Zeitpunkt der Veröffentlichung.
Häufige Fragen
Warum sind sie bei Nierenschwäche riskant?
Die Nieren scheiden Magnesium und Phosphat nicht aus, die Werte steigen.
Was hilft bei Magnesium-Überschuss?
Kalzium und bei Bedarf eine Blutwäsche.
Wie beuge ich vor?
Dosierung einhalten und ausreichend trinken.
Wann ist es ein Notfall?
Bei starker Muskelschwäche, Atemproblemen oder Herzrhythmusstörungen den Notruf 112 wählen.
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