Pneumomediastinum beim Neugeborenen
Das Pneumomediastinum beim Neugeborenen ist eine Luftansammlung im Mittelfellraum zwischen den beiden Lungenflügeln, die entsteht, wenn Luft aus den Atemwegen in dieses Gewebe übertritt. Es tritt häufig im Zusammenhang mit einer Atemunterstützung bei unreifer Lunge auf und ist meist weniger bedrohlich als eine Luftansammlung im Brustfellraum.
Ursachen
Die Luftansammlung entsteht durch einen kleinen Einriss in den empfindlichen Lungenbläschen, meist infolge eines erhöhten Atemwegsdrucks bei künstlicher Beatmung einer noch unreifen Lunge. Die Luft breitet sich entlang der Atemwege bis in den Mittelfellraum aus.
Symptome
Ein kleines Pneumomediastinum verursacht häufig keine erkennbaren Beschwerden und wird zufällig auf einer Röntgenaufnahme entdeckt. Bei größerer Luftansammlung können eine erschwerte Atmung oder eine gedämpfte Herztonqualität auffallen.
Diagnostik
Die Diagnose wird durch eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs gestellt, auf der die Luftansammlung im Mittelfellraum sichtbar wird. Bei Unklarheiten kann eine Ultraschalluntersuchung ergänzend hilfreich sein.
Behandlung
Ein kleines, beschwerdefreies Pneumomediastinum wird meist nur beobachtet, da es sich häufig von selbst zurückbildet. Bei begleitender Atemunterstützung wird der Beatmungsdruck möglichst schonend angepasst, um eine weitere Luftansammlung zu vermeiden.
Verlauf und Prognose
Die meisten Pneumomediastina bei Neugeborenen bilden sich innerhalb weniger Tage von selbst zurück, ohne bleibende Folgen zu hinterlassen. Die Prognose ist insgesamt gut, insbesondere im Vergleich zu einer Luftansammlung im Brustfellraum.
Quellen & weiterführende Stellen
- Gesundheitsinformation.de (IQWiG) — Pneumomediastinum beim Neugeborenen: Ursachen, Symptome, Behandlung
Eigenständig verfasst und zusammengefasst, kein diagnostischer Ersatz für ärztlichen Rat. Rechts- und Fachstand zum Zeitpunkt der Veröffentlichung.
Häufige Fragen
Wodurch entsteht ein Pneumomediastinum beim Neugeborenen?
Durch einen kleinen Einriss in den Lungenbläschen, meist infolge einer künstlichen Beatmung der noch unreifen Lunge.
Verursacht es immer Beschwerden?
Nein, ein kleines Pneumomediastinum wird häufig zufällig entdeckt und verursacht keine Beschwerden.
Wie wird die Diagnose gestellt?
Durch eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs.
Bildet sich die Luftansammlung von selbst zurück?
Bei den meisten Neugeborenen ja, innerhalb weniger Tage.
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