Nichttoxischer solitärer Schilddrüsenknoten
Ein Schilddrüsenknoten ist eine tastbare oder im Ultraschall sichtbare Veränderung des Schilddrüsengewebes. Bei einem solitären nichttoxischen Knoten liegt ein einzelner Knoten vor, der keine überschüssigen Hormone bildet. Knoten sind häufig, besonders bei Frauen und mit zunehmendem Alter. Die meisten sind gutartig.
Ursachen
Häufige Ursachen sind Jodmangel, Gewebeumbau, Zysten, Entzündungen und gutartige Tumoren, sogenannte Adenome. Selten liegt ein bösartiger Tumor vor. Risikofaktoren sind Strahlenbelastung im Kopf-Hals-Bereich, familiäre Häufung und höheres oder sehr junges Alter.
Symptome
Meist bestehen keine Beschwerden, der Knoten wird zufällig entdeckt. Größere Knoten können Druckgefühl, Schluckbeschwerden, Heiserkeit oder Atemnot verursachen. Hinweise auf Bösartigkeit sind schnelles Wachstum, harter Knoten, Heiserkeit und vergrößerte Halslymphknoten.
Diagnostik
Ultraschall beurteilt Größe und Beschaffenheit, Schilddrüsenwerte zeigen die Funktion, die Szintigrafie unterscheidet heiße und kalte Knoten. Bei verdächtigen Knoten wird mit einer feinen Nadel Gewebe entnommen.
Behandlung
Unauffällige Knoten werden regelmäßig kontrolliert. Bei Jodmangel kann Jod gegeben werden. Bei Druckbeschwerden oder Verdacht auf Krebs wird der Knoten operiert, in ausgewählten Fällen kommen Radiojodtherapie oder Verödung infrage. Bei Atemnot oder rascher Heiserkeit sollte umgehend ärztliche Hilfe gesucht werden.
Verlauf und Prognose
Die meisten Knoten bleiben harmlos. Bei bösartigen Knoten ist die Prognose bei früher Erkennung sehr gut. Regelmäßige Kontrollen sichern den Verlauf.
Weiterführende Informationen der Organisation
Eigenständig verfasst und zusammengefasst, kein diagnostischer Ersatz für ärztlichen Rat. Die verlinkten Angebote sind allgemeine Informationsquellen der jeweiligen Organisation, kein Einzelbeleg für jede Aussage dieses Artikels. Rechts- und Fachstand zum Zeitpunkt der Veröffentlichung.
Häufige Fragen
Sind Schilddrüsenknoten gefährlich?
Die meisten sind gutartig, sie sollten aber abgeklärt werden.
Was ist ein kalter Knoten?
Ein Knoten, der kein Jod aufnimmt und häufiger genauer abgeklärt wird.
Braucht man immer eine Operation?
Nein, viele Knoten werden nur kontrolliert.
Wann zur Ärztin oder zum Arzt?
Bei schnellem Wachstum, Heiserkeit, Schluckbeschwerden oder Atemnot.
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