Verbrennungen & Umwelt

Kälte-Nässe-Schaden der Hände oder Füße (Immersionsfuß)

Ein Kälte-Nässe-Schaden, auch Immersionsfuß oder Schützengrabenfuß genannt, entsteht durch stundenlange bis tagelange Einwirkung kalter Feuchtigkeit bei Temperaturen zwischen etwa null und fünfzehn Grad. Anders als bei der Erfrierung gefriert das Gewebe nicht, wird aber durch Gefäßverengung und Nässe geschädigt.

Ursachen

Ursachen sind lange Aufenthalte in nassem Schuhwerk oder Handschuhen, Arbeit im Kaltwasser, Wandern und Camping bei Nässe, Obdachlosigkeit und Einsätze im Freien. Enge Schuhe, Bewegungsmangel und Durchblutungsstörungen erhöhen das Risiko.

Symptome

Zuerst sind Haut kalt, blass und taub, mit Kribbeln und Schweregefühl. Später schwillt die Haut an, wird rot, heiß und sehr schmerzhaft, und es bilden sich Blasen. In schweren Fällen entstehen Geschwüre, Gewebeuntergang, Infektionen und dauerhafte Nervenschäden mit Kälteempfindlichkeit.

Diagnostik

Die Diagnose wird anhand der Vorgeschichte und des Hautbefunds gestellt. Durchblutung, Gefühl und Beweglichkeit werden geprüft, bei Verdacht auf Infektion oder Gefäßschäden weitere Untersuchungen.

Behandlung

Betroffene werden aus der Nässe gebracht, nasse Kleidung wird entfernt, Füße oder Hände werden trocken und warm gehalten. Nicht kräftig reiben und keine direkte Hitze verwenden. Schmerzen werden behandelt, Blasen steril abgedeckt, Infektionen mit Antibiotika. Bei ausgeprägten Schäden ist der Notruf 112 zu wählen.

Verlauf und Prognose

Leichte Fälle heilen in Tagen bis Wochen ab. Nervenschäden und Kälteempfindlichkeit können bleiben. Vorbeugend helfen trockene, wechselnde Socken, wasserdichtes Schuhwerk, Bewegung und Trockenhalten.

Quellen & weiterführende Stellen

Gesundheitsinformation.de (IQWiG) — Vergiftungen: Erste Hilfe und Behandlung

Eigenständig verfasst und zusammengefasst, kein diagnostischer Ersatz für ärztlichen Rat. Rechts- und Fachstand zum Zeitpunkt der Veröffentlichung.

FAQ

Häufige Fragen

Worin unterscheidet sich der Schaden von einer Erfrierung?

Das Gewebe gefriert nicht, sondern wird durch kalte Nässe geschädigt.

Wie wärme ich Betroffene sicher?

Trocken und langsam, ohne direkte Hitze und ohne Reiben.

Wie beuge ich vor?

Mit trockenen Socken, wasserdichten Schuhen und regelmäßiger Bewegung.

Können Schäden bleiben?

Ja, Kälteempfindlichkeit und Nervenschäden sind möglich.

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