Hyposplenismus
Der Hyposplenismus bezeichnet eine verminderte Funktionsfähigkeit der Milz, die deren wichtige Rolle bei der Immunabwehr, insbesondere gegen bestimmte bekapselte Bakterien, beeinträchtigt. Er kann angeboren sein oder im Rahmen verschiedener Erkrankungen erworben werden und erhöht das Risiko für schwere Infektionen.
Veröffentlicht: 16. Sep. 2026 · Redaktion: Personal Paramedic e.K.
Ursachen
Häufige Ursachen sind chronisch-entzündliche Darmerkrankungen, Autoimmunerkrankungen wie Zöliakie, die Sichelzellkrankheit sowie ein operativer Verlust der Milz. Seltener liegt eine angeborene Fehlbildung oder ein angeborenes Fehlen der Milz zugrunde.
Symptome
Der Hyposplenismus selbst verursacht keine eigenen Beschwerden, macht sich jedoch durch eine erhöhte Anfälligkeit für schwere Infektionen mit bestimmten bekapselten Bakterien wie Pneumokokken oder Meningokokken bemerkbar. Solche Infektionen können bei fehlender Milzfunktion besonders rasch und schwer verlaufen.
Diagnostik
Der Nachweis erfolgt durch die Untersuchung eines Blutausstrichs, der typische Veränderungen der roten Blutkörperchen zeigt, sowie durch bildgebende Untersuchungen der Milz. Die Krankengeschichte mit einer möglichen zugrunde liegenden Erkrankung oder Milzentfernung liefert wichtige Hinweise.
Behandlung
Im Vordergrund steht die Vorbeugung schwerer Infektionen durch gezielte Impfungen gegen Pneumokokken, Meningokokken und Haemophilus influenzae sowie gegebenenfalls eine vorbeugende Antibiotikagabe. Betroffene werden zudem darüber aufgeklärt, bei fieberhaften Erkrankungen rasch ärztliche Hilfe zu suchen.
Verlauf und Prognose
Mit konsequenter Impfprophylaxe und rascher Behandlung von Infektionen können die meisten Betroffenen ein weitgehend normales Leben führen. Ohne ausreichende Vorbeugung besteht ein erhöhtes Risiko für schwere, unter Umständen lebensbedrohliche bakterielle Infektionen.
Weiterführende Informationen der Organisation
Eigenständig verfasst und zusammengefasst, kein diagnostischer Ersatz für ärztlichen Rat. Die verlinkten Angebote sind allgemeine Informationsquellen der jeweiligen Organisation, kein Einzelbeleg für jede Aussage dieses Artikels. Rechts- und Fachstand zum Zeitpunkt der Veröffentlichung.
Häufige Fragen
Warum ist die Milz für die Immunabwehr wichtig?
Sie hilft insbesondere bei der Abwehr bestimmter bekapselter Bakterien wie Pneumokokken und Meningokokken.
Welche Impfungen sind bei Hyposplenismus besonders wichtig?
Impfungen gegen Pneumokokken, Meningokokken und Haemophilus influenzae.
Was sollten Betroffene bei Fieber beachten?
Rasch ärztliche Hilfe zu suchen, da Infektionen bei fehlender Milzfunktion besonders schwer verlaufen können.
Welche Erkrankungen können einen Hyposplenismus verursachen?
Unter anderem chronisch-entzündliche Darmerkrankungen, Zöliakie und die Sichelzellkrankheit.
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