Harnverhaltung
Die Harnverhaltung bezeichnet die Unfaehigkeit, die gefuellte Blase vollstaendig oder teilweise zu entleeren. Sie kann ploetzlich und vollstaendig auftreten oder sich schleichend als unvollstaendige Entleerung entwickeln, und stellt insbesondere in akuter Form einen medizinischen Notfall dar.
Ursachen
Bei Maennern ist eine vergroesserte Prostata die haeufigste Ursache, die den Harnabfluss zunehmend behindert. Weitere Ursachen sind eine Verengung der Harnroehre, ein Blasenstein, eine Nervenschaedigung, die die Blasenmuskulatur steuert, sowie bestimmte Medikamente. Nach Operationen oder Geburten kann eine voruebergehende Harnverhaltung auftreten.
Symptome
Bei akuter Harnverhaltung besteht ein starker Harndrang bei gleichzeitiger Unfaehigkeit, Wasser zu lassen, begleitet von zunehmenden, oft heftigen Unterbauchschmerzen. Bei chronischer, unvollstaendiger Entleerung berichten Betroffene ueber einen schwachen Harnstrahl, haeufiges Wasserlassen kleiner Mengen sowie ein Gefuehl unvollstaendiger Blasenentleerung.
Diagnostik
Eine koerperliche Untersuchung mit Abtasten der gefuellten Blase liefert erste Hinweise. Eine Ultraschalluntersuchung bestaetigt die Harnmenge in der Blase. Bei Maennern wird die Prostata untersucht, weitere Untersuchungen wie eine Blasendruckmessung koennen die zugrunde liegende Ursache genauer klaeren.
Behandlung
Bei akuter Harnverhaltung wird umgehend ein Blasenkatheter gelegt, um die Blase zu entlasten und die Schmerzen zu lindern. Die zugrunde liegende Ursache wird anschliessend gezielt behandelt, etwa medikamentoes oder operativ bei einer vergroesserten Prostata. Bei chronischer Harnverhaltung kann ein regelmaessiger Selbstkatheterismus notwendig werden.
Verlauf und Prognose
Bei rechtzeitiger Entlastung der Blase und Behandlung der zugrunde liegenden Ursache ist die Prognose gut. Eine unbehandelte, anhaltende Harnverhaltung kann zu einer Schaedigung der Blasenmuskulatur sowie zu einem Rueckstau in die Nieren mit Nierenschaedigung fuehren, weshalb eine rasche Behandlung wichtig ist.
Quellen & weiterführende Stellen
- Gesundheitsinformation.de (IQWiG) — Harnverhaltung: Ursachen, Behandlung
Eigenständig verfasst und zusammengefasst, kein diagnostischer Ersatz für ärztlichen Rat. Rechts- und Fachstand zum Zeitpunkt der Veröffentlichung.
Häufige Fragen
Ist akute Harnverhaltung ein Notfall?
Ja, sie erfordert eine rasche Entlastung der Blase mittels Katheter, um Schmerzen und Folgeschaeden zu vermeiden.
Was ist die haeufigste Ursache bei Maennern?
Eine vergroesserte Prostata, die den Harnabfluss zunehmend behindert.
Kann eine unbehandelte Harnverhaltung die Nieren schaedigen?
Ja, ein anhaltender Rueckstau kann zu einer Schaedigung der Nieren fuehren, weshalb eine rasche Behandlung wichtig ist.
Was ist Selbstkatheterismus?
Eine Methode, bei der Betroffene mit chronischer Harnverhaltung die Blase regelmaessig selbst mit einem Katheter entleeren.
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