Geburtsverletzung des Skeletts

Ursachen

Geburtsverletzungen des Skeletts entstehen durch den mechanischen Druck während einer schwierigen Geburt, etwa bei einem sehr großen Kind, einer Steißlage, der Verwendung einer Geburtszange oder Saugglocke, oder bei einer Schulterdystokie, bei der die Schulter des Kindes im Geburtskanal stecken bleibt. Das Schlüsselbein ist aufgrund seiner exponierten Lage am häufigsten betroffen.

Symptome

Ein gebrochenes Schlüsselbein zeigt sich häufig durch eine verminderte Bewegung des betroffenen Arms, eine tastbare Unebenheit über dem Knochen sowie gelegentlich eine leichte Schwellung. Manche Brüche verlaufen jedoch auch beschwerdearm und werden erst durch eine tastbare Knochenschwiele bei der Heilung im Nachhinein bemerkt.

Diagnostik

Die Diagnose wird meist durch die körperliche Untersuchung des Neugeborenen mit Abtasten des betroffenen Knochens gestellt. Bei unklarem Befund oder Verdacht auf eine kompliziertere Fraktur kann eine Röntgenaufnahme die genaue Art und Lage des Bruchs bestätigen.

Behandlung

Ein gebrochenes Schlüsselbein bei einem Neugeborenen benötigt in der Regel keine spezielle Behandlung, da es innerhalb weniger Wochen von selbst und folgenlos verheilt. Eine vorsichtige Handhabung des betroffenen Arms wird empfohlen, um Schmerzen zu vermeiden. Bei selteneren, komplizierteren Brüchen kann eine ruhigstellende Schienung notwendig werden.

Verlauf und Prognose

Die Prognose ist bei den meisten geburtsbedingten Knochenbrüchen sehr gut, da kindliche Knochen eine hohe Heilungsfähigkeit besitzen und Brüche in aller Regel ohne bleibende Fehlstellung oder Funktionseinschränkung ausheilen. Eltern bemerken die Verletzung teilweise erst durch die tastbare Knochenschwiele während der Heilungsphase.