Chronische Rhinitis, Rhinopharyngitis und Pharyngitis

Ursachen

Häufige Ursachen sind allergische Erkrankungen, eine anhaltende Reizung durch trockene Raumluft, Zigarettenrauch oder Umweltschadstoffe sowie ein zurückfließender Magensaft, der die Rachenschleimhaut reizt. Auch eine chronische Nasennebenhöhlenentzündung oder eine anatomische Engstelle wie eine verkrümmte Nasenscheidewand können zu einer anhaltenden Entzündung von Nase und Rachen beitragen.

Symptome

Kennzeichnend sind eine über Wochen anhaltende oder wiederkehrende behinderte Nasenatmung, ein Kratzen oder Trockenheitsgefühl im Hals sowie häufiges Räuspern und Schluckbeschwerden. Anders als bei einer akuten Erkältung fehlen meist Fieber und ein ausgeprägtes Krankheitsgefühl, die Beschwerden bestehen jedoch deutlich länger.

Diagnostik

Eine Untersuchung von Nase und Rachen zeigt die entzündete, oft gerötete oder verdickte Schleimhaut. Bei Verdacht auf eine allergische Ursache werden entsprechende Allergietests durchgeführt. Ein Nasenendoskop kann zusätzliche anatomische Ursachen wie eine verkrümmte Nasenscheidewand oder Nasenpolypen aufdecken.

Behandlung

Die Behandlung richtet sich nach der zugrunde liegenden Ursache: Bei allergischer Ursache helfen entsprechende Medikamente sowie das Meiden des Auslösers, bei Reizung durch trockene Luft kann eine Befeuchtung der Raumluft die Beschwerden lindern. Ein zugrunde liegender Reflux wird mit säurehemmenden Medikamenten behandelt, anatomische Ursachen können bei Bedarf operativ korrigiert werden.

Verlauf und Prognose

Wird die zugrunde liegende Ursache erfolgreich behandelt oder gemieden, bessern sich die Beschwerden bei den meisten Betroffenen deutlich, auch wenn dies mehrere Wochen dauern kann. Bleibt der auslösende Reizfaktor bestehen, kann sich die Entzündung dauerhaft verfestigen und die Lebensqualität durch anhaltende Beschwerden beeinträchtigen.