Atemstillstand

Ursachen

Ursachen sind Verlegung der Atemwege durch Fremdkörper, Zungengrund bei Bewusstlosigkeit oder Schwellung, Vergiftungen mit dämpfenden Stoffen wie Opioiden, Ertrinken, Stromunfall, schwere Kopfverletzungen und Schlaganfälle, Herzstillstand, Lähmung der Atemmuskulatur und starker Asthmaanfall. Bei Säuglingen kommen Atempausen bei Frühgeburt und plötzlicher Kindstod vor.

Symptome

Der Brustkorb hebt und senkt sich nicht, es sind keine Atemgeräusche und kein Luftstrom an Mund und Nase zu spüren. Die Haut und Lippen werden blau, die Person reagiert nicht auf Ansprache und wird bewusstlos. Vor dem Stillstand können Röcheln, Schnappatmung oder sehr langsame Atmung auftreten.

Diagnostik

Ersthelfende prüfen Ansprechbarkeit, öffnen die Atemwege durch Überstrecken des Kopfes und beurteilen bis zu zehn Sekunden Atmung durch Sehen, Hören und Fühlen. Schnappatmung gilt nicht als normale Atmung. Rettungskräfte messen Sauerstoffsättigung und Herzrhythmus.

Behandlung

Sofort Notruf 112 wählen, laut um Hilfe rufen und mit der Wiederbelebung beginnen: 30 Herzdruckmassagen, dann 2 Beatmungen im Wechsel, bei Erwachsenen. Ein Defibrillator wird, sobald verfügbar, eingesetzt. Bei Opioid-Vergiftung kann das Gegenmittel Naloxon helfen. Bei Fremdkörpern werden die Atemwege freigemacht. Bei Kindern beginnt man mit fünf Beatmungen.

Verlauf und Prognose

Je früher die Wiederbelebung beginnt, desto besser sind die Überlebenschancen ohne bleibende Schäden. Nach längerem Sauerstoffmangel drohen Hirnschäden. Erste-Hilfe-Kurse bereiten auf den Notfall vor.