Aortenklappenstenose
Bei der Aortenklappenstenose ist die Aortenklappe, die den Blutfluss aus dem Herzen in die Hauptschlagader steuert, verengt. Das Herz muss dadurch stärker arbeiten, um Blut durch die verengte Klappe zu pumpen.
Wie es zur Verengung kommt
Meist entsteht eine Aortenklappenstenose im höheren Alter durch altersbedingte Verkalkung der Klappensegel, seltener liegt eine angeborene Fehlbildung der Klappe zugrunde, die sich im Laufe des Lebens zunehmend verengt.
Warum die Erkrankung lange unbemerkt bleiben kann
Das Herz kann eine zunehmende Verengung über lange Zeit durch verstärkte Pumpleistung ausgleichen, ohne dass Beschwerden auftreten — häufig wird die Erkrankung zunächst durch ein charakteristisches Strömungsgeräusch beim Abhören entdeckt.
Typische Beschwerden bei fortgeschrittener Verengung
Atemnot bei Belastung, Brustschmerzen, Schwindel oder Ohnmacht bei Anstrengung sowie abnehmende Leistungsfähigkeit können auftreten, wenn die Verengung fortschreitet und das Herz die Belastung nicht mehr vollständig ausgleichen kann.
Warum regelmäßige Kontrollen wichtig sind
Da die Erkrankung lange beschwerdefrei verlaufen kann, aber bei Symptombeginn rasch fortschreiten kann, werden regelmäßige Ultraschalluntersuchungen des Herzens empfohlen, um den richtigen Zeitpunkt für eine Behandlung nicht zu verpassen.
Behandlung
Bei ausgeprägter, symptomatischer Aortenklappenstenose wird die Klappe meist ersetzt, entweder durch eine offene Operation oder ein kathetergestütztes Verfahren (TAVI), das besonders für ältere oder operationsrisikoreiche Patienten geeignet sein kann.
Quellen & weiterführende Stellen
- Deutsche Gesellschaft für Kardiologie — Aortenklappenstenose: Diagnostik, Klappenersatz
Eigenständig verfasst und zusammengefasst, kein diagnostischer Ersatz für ärztlichen Rat. Rechts- und Fachstand zum Zeitpunkt der Veröffentlichung.
Häufige Fragen
Warum bleibt eine Aortenklappenstenose oft lange unbemerkt?
Weil das Herz die Verengung lange durch verstärkte Pumpleistung ausgleichen kann, bevor Beschwerden auftreten.
Welche Beschwerden treten bei fortgeschrittener Erkrankung auf?
Atemnot bei Belastung, Brustschmerzen, Schwindel oder Ohnmacht bei Anstrengung.
Wie wird eine Aortenklappenstenose behandelt?
Bei ausgeprägter, symptomatischer Erkrankung durch Klappenersatz, entweder operativ oder kathetergestützt (TAVI).
Wie wird eine Aortenklappenstenose meist zuerst entdeckt?
Häufig durch ein charakteristisches Strömungsgeräusch beim Abhören des Herzens.
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