Anurie und Oligurie

Ursachen

Eine verminderte Urinausscheidung kann durch eine unzureichende Durchblutung der Nieren entstehen, etwa bei starkem Fluessigkeitsverlust oder Kreislaufversagen. Auch eine direkte Schaedigung des Nierengewebes, beispielsweise durch bestimmte Medikamente oder Gifte, sowie eine Verlegung der ableitenden Harnwege durch Steine oder eine vergroesserte Prostata koennen die Ursache sein.

Symptome

Betroffene bemerken eine deutlich verminderte oder ausbleibende Urinmenge. Begleitend koennen Wassereinlagerungen, Muedigkeit, Uebelkeit sowie, bei fortgeschrittener Nierenfunktionsstoerung, eine zunehmende Verwirrtheit auftreten. Bei einer Verlegung der Harnwege koennen zusaetzlich Schmerzen im Bereich der Nieren oder der Blase bestehen.

Diagnostik

Blutuntersuchungen zeigen typischerweise erhoehte Nierenwerte. Eine Ultraschalluntersuchung der Nieren und ableitenden Harnwege hilft, eine Verlegung des Harnabflusses von einer direkten Nierenschaedigung zu unterscheiden. Die genaue Ursachensuche ist entscheidend fuer die weitere Behandlung.

Behandlung

Die Behandlung richtet sich nach der zugrunde liegenden Ursache: Bei Fluessigkeitsmangel wird gezielt Fluessigkeit zugefuehrt, bei einer Verlegung der Harnwege wird diese behoben, etwa durch Entfernung eines Steins. Bei schwerer Nierenfunktionsstoerung kann voruebergehend eine Dialysebehandlung notwendig werden.

Verlauf und Prognose

Bei rechtzeitiger Behebung der Ursache erholt sich die Nierenfunktion bei vielen Betroffenen wieder. Bleibt die Ursache unerkannt oder unbehandelt, kann sich eine dauerhafte Nierenschaedigung entwickeln, weshalb eine zuegige Abklaerung bei deutlich verminderter Urinausscheidung wichtig ist.