Angeborene Urethralklappen im hinteren Teil der Harnröhre
Angeborene Urethralklappen im hinteren Teil der Harnröhre sind segelartige Gewebefalten, die bei Jungen während der frühen Entwicklung im Mutterleib in einem bestimmten Abschnitt der Harnröhre zurückbleiben und den Harnabfluss aus der Blase behindern. Sie zählen zu den schwerwiegenderen angeborenen Fehlbildungen der Harnwege, da sie unbehandelt die Nierenentwicklung gefährden können.
Veröffentlicht: 16. Sep. 2026 · Redaktion: Personal Paramedic e.K.
Ursachen
Die Klappen entstehen durch eine unvollständige Rückbildung von Gewebefalten, die während der frühen Entwicklung der Harnröhre im Mutterleib normalerweise vollständig verschwinden. Die genaue Ursache dieser unvollständigen Rückbildung ist meist nicht bekannt.
Symptome
Betroffene Jungen zeigen einen schwachen oder unterbrochenen Harnstrahl, wiederholtes Pressen beim Wasserlassen und häufig eine tastbare, vergrößerte Blase. Bei ausgeprägter Behinderung des Harnabflusses kann sich bereits vor der Geburt ein Rückstau bis zu den Nieren entwickeln.
Diagnostik
Die Fehlbildung wird häufig bereits während der Schwangerschaft durch eine Ultraschalluntersuchung vermutet, wenn sich ein Harnstau in Blase und Nieren zeigt. Nach der Geburt wird die Diagnose durch eine spezielle Röntgenuntersuchung der Blase während des Wasserlassens gesichert, bei der die Klappen direkt sichtbar werden.
Behandlung
Die Behandlung besteht in einer möglichst frühzeitigen operativen Entfernung oder Durchtrennung der Klappen, meist im Rahmen einer Blasenspiegelung. In schweren Fällen mit ausgeprägtem Harnstau kann zunächst eine vorübergehende Harnableitung notwendig sein, um die Nieren zu entlasten.
Verlauf und Prognose
Bei rechtzeitiger Behandlung lässt sich der Harnabfluss meist gut wiederherstellen, wobei die langfristige Nierenfunktion wesentlich vom Ausmaß des bereits vor der Behandlung bestehenden Rückstaus abhängt. Ein Teil der Kinder benötigt trotz erfolgreicher Behandlung eine langfristige Nachsorge der Nierenfunktion.
Weiterführende Informationen der Organisation
Eigenständig verfasst und zusammengefasst, kein diagnostischer Ersatz für ärztlichen Rat. Die verlinkten Angebote sind allgemeine Informationsquellen der jeweiligen Organisation, kein Einzelbeleg für jede Aussage dieses Artikels. Rechts- und Fachstand zum Zeitpunkt der Veröffentlichung.
Häufige Fragen
Bei wem treten Urethralklappen im hinteren Teil der Harnröhre auf?
Nur bei Jungen, da sie einen bestimmten Abschnitt der männlichen Harnröhre betreffen.
Warum sind sie besonders ernst zu nehmen?
Weil sie unbehandelt die Nierenentwicklung durch einen Rückstau des Urins gefährden können.
Wodurch fallen betroffene Jungen häufig auf?
Durch einen schwachen oder unterbrochenen Harnstrahl und wiederholtes Pressen beim Wasserlassen.
Wie werden die Klappen behandelt?
Durch eine möglichst frühzeitige operative Entfernung oder Durchtrennung, meist im Rahmen einer Blasenspiegelung.
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