Angeborene Bronchiektasie
Die angeborene Bronchiektasie ist eine dauerhafte, sackartige Erweiterung eines oder mehrerer Bronchien, die bereits während der frühen Entwicklung im Mutterleib angelegt wird. Die erweiterten Bronchien können Schleim schlechter abtransportieren, wodurch sich Keime leichter ansiedeln und wiederkehrende Infekte begünstigt werden.
Ursachen
Die Fehlbildung entsteht durch eine gestörte Entwicklung der Bronchialwand während der frühen Lungenentwicklung, wodurch die betroffenen Atemwege ihre normale Stützstruktur nicht ausreichend ausbilden und sich dauerhaft erweitern. Sie kann isoliert auftreten oder Teil einer zugrunde liegenden angeborenen Erkrankung der Atemwege sein.
Symptome
Typisch sind ein chronischer, oft schleimiger Husten sowie wiederkehrende Atemwegsinfekte im betroffenen Lungenabschnitt. Bei stärker ausgeprägter Erweiterung kann zusätzlich eine verminderte körperliche Belastbarkeit auffallen.
Diagnostik
Die Diagnose wird durch eine Computertomografie des Brustkorbs gestellt, mit der die sackartige Erweiterung der Bronchien direkt sichtbar gemacht werden kann. Ergänzend werden Lungenfunktionsuntersuchungen sowie eine Abklärung möglicher zugrunde liegender Erkrankungen durchgeführt.
Behandlung
Die Behandlung zielt vor allem auf eine regelmäßige, unterstützende Schleimlösung durch Atemtherapie sowie eine gezielte Antibiotikabehandlung bei akuten Infekten. Bei stark ausgeprägten, auf einen Lungenabschnitt begrenzten Bronchiektasien mit häufigen Infekten kann eine operative Entfernung des betroffenen Bereichs erwogen werden.
Verlauf und Prognose
Mit einer konsequenten, unterstützenden Behandlung lässt sich die Häufigkeit der Infekte bei vielen Kindern deutlich verringern und eine stabile Lungenfunktion über Jahre erhalten. Der langfristige Verlauf hängt wesentlich davon ab, ob eine zugrunde liegende Erkrankung der Atemwege vorliegt und wie konsequent die Behandlung durchgeführt wird.
Quellen & weiterführende Stellen
- Gesundheitsinformation.de (IQWiG) — Bronchiektasie: Ursachen, Symptome, Behandlung
Eigenständig verfasst und zusammengefasst, kein diagnostischer Ersatz für ärztlichen Rat. Rechts- und Fachstand zum Zeitpunkt der Veröffentlichung.
Häufige Fragen
Was geschieht bei einer Bronchiektasie mit den Atemwegen?
Ein oder mehrere Bronchien erweitern sich dauerhaft, wodurch Schleim schlechter abtransportiert wird.
Welche Beschwerden sind typisch?
Ein chronischer, oft schleimiger Husten sowie wiederkehrende Atemwegsinfekte.
Wie wird die Erkrankung behandelt?
Vor allem durch regelmäßige Atemtherapie zur Schleimlösung und gezielte Antibiotikabehandlung bei akuten Infekten.
Wann wird eine Operation erwogen?
Bei stark ausgeprägten, auf einen Lungenabschnitt begrenzten Bronchiektasien mit häufigen Infekten.
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