Mikrostomie

Ursachen

Die Fehlbildung entsteht durch eine übermäßige Verschmelzung der Wangenanteile beim seitlichen Mundwinkel während der frühen Embryonalentwicklung, wodurch die Mundöffnung kleiner als üblich bleibt. Sie tritt häufig im Rahmen eines umfassenderen Fehlbildungssyndroms des Gesichts auf.

Symptome

Die Mundöffnung ist deutlich kleiner als üblich, wodurch das Trinken in den ersten Lebenswochen erschwert sein kann. Im weiteren Verlauf können zusätzlich Schwierigkeiten beim Sprechen und bei der zahnärztlichen Versorgung auftreten.

Diagnostik

Die Diagnose wird durch die körperliche Untersuchung des Gesichts gestellt. Bei Verdacht auf ein zugrunde liegendes Fehlbildungssyndrom wird zusätzlich nach begleitenden Fehlbildungen anderer Gesichtsstrukturen gesucht.

Behandlung

Bei ausgeprägter Fehlbildung mit deutlicher Beeinträchtigung des Trinkens oder Sprechens wird die Mundöffnung durch eine operative Korrektur im frühen Kindesalter erweitert. Leichte Formen ohne wesentliche Funktionsbeeinträchtigung können auch beobachtet werden.

Verlauf und Prognose

Mit einer rechtzeitigen operativen Korrektur ist die Prognose in der Regel gut, Trink- und Sprechfunktion verbessern sich meist deutlich. Der Gesamtverlauf hängt zusätzlich vom Ausmaß begleitender Fehlbildungen ab, sofern ein zugrunde liegendes Syndrom vorliegt.