Achalasie
Die Achalasie ist eine seltene Erkrankung der Speiseröhre, bei der sich der Muskelring am Übergang zum Magen beim Schlucken nicht mehr ausreichend entspannt. Nahrung kann dadurch nur erschwert in den Magen gelangen.
Wie es zur Achalasie kommt
Bei der Achalasie gehen die Nervenzellen verloren, die normalerweise den Schließmuskel am unteren Ende der Speiseröhre beim Schlucken entspannen lassen — dadurch bleibt der Muskelring angespannt und behindert den Transport der Nahrung in den Magen.
Typische Beschwerden
Zunehmende Schluckbeschwerden, sowohl bei fester Nahrung als auch Flüssigkeit, ein Druckgefühl hinter dem Brustbein, Rückfluss unverdauter Nahrung sowie ungewollter Gewichtsverlust können auftreten.
Warum die Diagnose oft Zeit braucht
Da die Beschwerden schleichend beginnen und zunächst an gewöhnliches Sodbrennen oder Stress erinnern können, vergeht bis zur richtigen Diagnose häufig einige Zeit.
Diagnostik
Eine Speiseröhren-Druckmessung (Manometrie) sichert die Diagnose zuverlässig, ergänzend werden häufig eine Röntgenuntersuchung mit Kontrastmittel sowie eine Magenspiegelung durchgeführt, um andere Ursachen auszuschließen.
Behandlung
Da der Nervenverlust nicht rückgängig gemacht werden kann, zielt die Behandlung darauf ab, den verengten Muskelring zu weiten oder zu durchtrennen — etwa durch eine Ballondehnung, eine Botulinumtoxin-Injektion oder eine operative beziehungsweise endoskopische Muskelspaltung.
Weiterführende Informationen der Organisation
Eigenständig verfasst und zusammengefasst, kein diagnostischer Ersatz für ärztlichen Rat. Die verlinkten Angebote sind allgemeine Informationsquellen der jeweiligen Organisation, kein Einzelbeleg für jede Aussage dieses Artikels. Rechts- und Fachstand zum Zeitpunkt der Veröffentlichung.
Häufige Fragen
Kann Achalasie geheilt werden?
Der zugrunde liegende Nervenverlust lässt sich nicht rückgängig machen, die Beschwerden können aber durch Erweiterung des Muskelrings meist deutlich gelindert werden.
Warum wird Achalasie oft erst spät erkannt?
Weil die Beschwerden schleichend beginnen und zunächst an gewöhnliches Sodbrennen erinnern können.
Wie wird Achalasie diagnostiziert?
Vor allem durch eine Speiseröhren-Druckmessung (Manometrie).
Welche Behandlungen kommen infrage?
Ballondehnung, Botulinumtoxin-Injektion oder eine operative beziehungsweise endoskopische Muskelspaltung.
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