Weitere Notfälle

Verletzungen durch Kriegshandlungen

In bewaffneten Konflikten erleiden Soldatinnen, Soldaten und Zivilpersonen Verletzungen, die sich von Unfallverletzungen durch Art und Ausmaß unterscheiden. Explosionen, Geschosse und Splitter verursachen ausgedehnte Weichteil- und Knochenverletzungen, oft an mehreren Stellen zugleich. Die Versorgung wird durch zerstörte Infrastruktur, Personalmangel und lange Transportwege erschwert. Wichtig sind schnelle Blutungskontrolle, sorgfältige Wundbehandlung und die Beachtung der seelischen Folgen.

Ursachen

Die Verletzungen entstehen durch Schusswaffen, Explosionen von Granaten, Bomben und Minen, herumfliegende Splitter, Trümmer, Verbrennungen sowie Druckwellen. Eine Druckwelle kann auch ohne sichtbare äußere Verletzung Lunge, Darm und Gehirn schädigen. Verschmutzte Wunden führen häufig zu Infektionen.

Symptome

Typisch sind starke Blutungen, offene Wunden mit Gewebsverlust, Knochenbrüche, Amputationsverletzungen, Verbrennungen, Kopfverletzungen und Verletzungen von Brust und Bauch. Hinweise auf Druckwellenschäden sind Atemnot, Ohrenschmerzen, Hörverlust, Kopfschmerzen und Verwirrtheit. Zusätzlich treten häufig seelische Reaktionen wie Angst, Schreckhaftigkeit, Albträume und Erstarren auf.

Diagnostik

In der Notfallversorgung werden Verletzte nach Dringlichkeit gruppiert, damit die Schwerstverletzten mit besten Überlebenschancen zuerst behandelt werden. Untersucht werden Atemwege, Atmung, Blutungen und Kreislauf. Bildgebung, Ultraschall und Röntgen zeigen Geschosse, Splitter und Verletzungen der Organe, soweit verfügbar. Auf Hinweise auf Druckwellenschäden wird gezielt geachtet.

Behandlung

An erster Stelle steht die Blutstillung durch Druckverband, Abbindesysteme und Wundtamponade, dazu Atemwegssicherung, Wärmeerhalt und Flüssigkeitsersatz. Anschließend werden Wunden operativ gereinigt und abgestorbenes Gewebe entfernt, häufig in mehreren Schritten, sowie Brüche stabilisiert. Tetanusschutz und Antibiotika beugen Infektionen vor. Bei schweren Verletzungen erfolgt zunächst eine lebensrettende Kurzoperation, später die endgültige Versorgung und Rehabilitation.

Verlauf und Prognose

Die Prognose hängt von Verletzungsmuster, Zeit bis zur Versorgung und Infektionen ab. Viele Betroffene behalten bleibende Einschränkungen und benötigen langfristig Rehabilitation, Prothesen und psychologische Unterstützung. Seelische Folgen wie posttraumatische Belastungsstörungen sind häufig und gut behandelbar. Hilfe leisten humanitäre und medizinische Organisationen, die Versorgung und Schutz von Zivilpersonen wird durch das humanitäre Völkerrecht geregelt.

Quellen & weiterführende Stellen

Gesundheitsinformation.de (IQWiG) — Schwere Verletzungen: Erste Hilfe und Behandlung

Eigenständig verfasst und zusammengefasst, kein diagnostischer Ersatz für ärztlichen Rat. Rechts- und Fachstand zum Zeitpunkt der Veröffentlichung.

FAQ

Häufige Fragen

Was ist die wichtigste Erste-Hilfe-Maßnahme bei schweren Verletzungen?

Die Blutung stoppen, etwa durch Druck, einen Druckverband oder ein Abbindesystem, und den Verletzten warm halten.

Können Explosionen ohne sichtbare Wunden schaden?

Ja, die Druckwelle kann Lunge, Ohren und Gehirn schädigen, weshalb Betroffene ärztlich untersucht werden sollten.

Warum werden Wunden oft in mehreren Schritten operiert?

Weil verschmutztes, abgestorbenes Gewebe schrittweise entfernt werden muss, um Infektionen zu verhindern.

Gibt es Hilfe bei seelischen Folgen?

Ja, Traumatherapie und psychologische Betreuung sind wirksam und sollten frühzeitig in Anspruch genommen werden.

Wissen

Weiterlesen

Weitere Notfälle

Erste Hilfe lernen statt nur nachlesen

Im Kurs übst du die Handgriffe unter Anleitung — Theorie und Praxis zusammen.

Passenden Kurs finden Kurs anfragen