Sonstige Überernährung

Ursachen

Eine sonstige Überernährung entsteht meist durch eine über einen längeren Zeitraum bestehende, unausgewogene Ernährungsweise, bei der entweder die Gesamtkalorienzufuhr den tatsächlichen Bedarf übersteigt oder einzelne Nährstoffe in deutlich übermäßiger Menge aufgenommen werden. Eine besonders hohe Zufuhr fettlöslicher Vitamine, etwa Vitamin A oder D, kann durch eine unkritische, hochdosierte Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln entstehen, da diese Vitamine im Körperfettgewebe gespeichert und bei anhaltend hoher Zufuhr nicht ausreichend rasch wieder ausgeschieden werden können. Eine übermäßige Kalorienzufuhr ohne ausreichenden körperlichen Ausgleich entsteht häufig durch eine Kombination aus einer kalorienreichen, verarbeiteten Ernährung sowie einem überwiegend sitzenden Lebensstil mit geringer körperlicher Aktivität.

Symptome

Die Symptome einer sonstigen Überernährung hängen von der genauen Art des Überschusses ab. Eine übermäßige Zufuhr fettlöslicher Vitamine kann zu unspezifischen Beschwerden wie Kopfschmerzen, Übelkeit, Hautveränderungen sowie, bei sehr hoher und langanhaltender Dosierung, zu ernsteren Beschwerden wie Leberfunktionsstörungen führen. Eine allgemein zu hohe Kalorienzufuhr ohne ausreichenden Ausgleich durch körperliche Aktivität macht sich zunächst durch eine allmähliche Gewichtszunahme bemerkbar, die noch nicht das Ausmaß einer Adipositas erreicht haben muss, jedoch bereits erste Auswirkungen auf Blutfett- und Blutzuckerwerte zeigen kann. Viele Betroffene bemerken zunächst keine deutlichen Beschwerden, weshalb eine sonstige Überernährung häufig erst im Rahmen einer routinemäßigen ärztlichen Untersuchung auffällt.

Diagnostik

Die Diagnose einer sonstigen Überernährung wird durch eine sorgfältige Ernährungsanamnese gestellt, bei der insbesondere die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln sowie das allgemeine Ernährungs- und Bewegungsverhalten erfragt werden. Bei Verdacht auf eine übermäßige Zufuhr bestimmter Vitamine oder Mineralstoffe werden gezielte Blutuntersuchungen durchgeführt, die erhöhte Werte des jeweiligen Nährstoffs sowie mögliche Auswirkungen auf die Organfunktion, etwa der Leber, aufzeigen können. Bei Verdacht auf eine allgemein zu hohe Kalorienzufuhr werden Gewichtsverlauf, Body-Mass-Index sowie relevante Blutwerte wie Blutzucker und Blutfette regelmäßig kontrolliert, um frühzeitige Auswirkungen der Überernährung zu erkennen, bevor sich eine ausgeprägte Adipositas oder weitere Folgeerkrankungen entwickeln.

Behandlung

Die Behandlung einer sonstigen Überernährung besteht in erster Linie in der Beendigung oder deutlichen Reduktion der übermäßigen Zufuhr des jeweiligen Nährstoffs beziehungsweise der Gesamtkalorienmenge. Bei einer durch Nahrungsergänzungsmittel bedingten übermäßigen Vitaminzufuhr wird die Einnahme des betreffenden Präparats beendet, woraufhin sich die meisten Beschwerden im Laufe der folgenden Wochen zurückbilden. Bei einer allgemein zu hohen Kalorienzufuhr wird eine gezielte Ernährungsberatung angeboten, die auf eine ausgewogene, dem tatsächlichen Bedarf angepasste Ernährung sowie eine Steigerung der körperlichen Aktivität abzielt, um eine weitere Gewichtszunahme sowie die Entwicklung einer Adipositas zu vermeiden. Regelmäßige ärztliche Kontrollen unterstützen den langfristigen Erfolg dieser Maßnahmen.

Verlauf und Prognose

Bei rechtzeitiger Erkennung und konsequenter Reduktion der übermäßigen Nährstoff- oder Kalorienzufuhr ist die Prognose einer sonstigen Überernährung in der Regel sehr gut, wobei sich sowohl Vitaminüberschüsse als auch eine beginnende, noch nicht ausgeprägte Gewichtszunahme meist innerhalb weniger Wochen bis Monate normalisieren. Bleibt eine übermäßige Zufuhr über längere Zeit unerkannt oder unbehandelt, steigt das Risiko für ernsthaftere Folgeerkrankungen, etwa eine Leberschädigung bei anhaltendem Vitaminüberschuss oder eine ausgeprägte Adipositas mit den damit verbundenen Stoffwechselrisiken bei anhaltend zu hoher Kalorienzufuhr. Eine frühzeitige Ernährungsberatung sowie regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen tragen wesentlich dazu bei, eine sonstige Überernährung rechtzeitig zu erkennen und ihre langfristigen Folgen zu vermeiden.