Reduktionsdefekte der unteren Extremität

Ursachen

Die Fehlbildung entsteht durch eine Störung der Gliedmaßenentwicklung während der ersten Schwangerschaftswochen, deren genaue Ursache in den meisten Fällen nicht abschließend geklärt werden kann. Seltener liegen genetische Syndrome oder der Einfluss bestimmter Medikamente oder Schadstoffe während der Schwangerschaft zugrunde.

Symptome

Das Ausmaß reicht von einem geringfügigen Fehlen einzelner Zehen bis zum vollständigen Fehlen des Beins ab einer bestimmten Höhe. Die Fehlbildung ist bereits bei der Geburt sichtbar und kann ein- oder beidseitig auftreten, mitunter mit Auswirkungen auf die spätere Gehfähigkeit.

Diagnostik

Häufig wird die Fehlbildung bereits während der Schwangerschaft durch eine Ultraschalluntersuchung entdeckt, spätestens jedoch direkt nach der Geburt durch die körperliche Untersuchung. Ergänzende Untersuchungen klären, ob weitere Fehlbildungen oder ein zugrunde liegendes Syndrom vorliegen.

Behandlung

Die Behandlung richtet sich individuell nach Ausmaß und Lage der Fehlbildung und umfasst je nach Bedarf eine Prothesenversorgung, orthopädische Hilfsmittel sowie physiotherapeutische Förderung, um eine möglichst gute Steh- und Gehfähigkeit zu erreichen. In ausgewählten Fällen kommen auch rekonstruktive oder anpassende operative Verfahren infrage.

Verlauf und Prognose

Mit einer frühzeitigen, individuell angepassten Versorgung erreichen viele Kinder mit Reduktionsdefekten der unteren Extremität eine gute Steh- und Gehfähigkeit und eine hohe Selbstständigkeit im Alltag. Eine kontinuierliche Anpassung der Hilfsmittel während des Wachstums ist dabei ein wichtiger Bestandteil der langfristigen Begleitung.