Proximale Femurfrakturen des Kindes
Proximale Femurfrakturen des Kindes sind Brüche des Oberschenkelknochens im hüftnahen Bereich, die im Kindesalter selten, aber wegen möglicher Schädigung der Blutversorgung des Hüftkopfs besonders ernst zu nehmen sind. Sie entstehen fast immer durch erhebliche Gewalteinwirkung, etwa bei Verkehrsunfällen oder Stürzen aus großer Höhe.
Veröffentlicht: 16. Sep. 2026 · Redaktion: Personal Paramedic e.K.
Ursachen
Im Unterschied zu vielen anderen kindlichen Frakturen entstehen proximale Femurfrakturen fast ausschließlich durch erhebliche Krafteinwirkung wie Verkehrsunfälle, Stürze aus größerer Höhe oder Sportunfälle. Bei geringerer Gewalteinwirkung sollte stets auch an eine zugrunde liegende Knochenerkrankung gedacht werden.
Symptome
Betroffene Kinder zeigen starke Schmerzen im Hüft- und Oberschenkelbereich, sind nicht mehr in der Lage, das Bein zu belasten, und halten es häufig in einer schmerzlindernden Schonhaltung. Eine sichtbare Fehlstellung des Beins kann je nach Bruchform vorliegen.
Diagnostik
Die Diagnose wird durch eine Röntgenaufnahme der Hüfte gesichert, die Lage und Ausmaß des Bruchs zeigt. Besonderes Augenmerk gilt der Einschätzung des Risikos für eine Schädigung der Blutversorgung des Hüftkopfs, die den weiteren Behandlungsverlauf maßgeblich beeinflusst.
Behandlung
Aufgrund des hohen Risikos für Komplikationen bei fehlerhafter Ausheilung wird bei proximalen Femurfrakturen des Kindes meist eine rasche operative Stabilisierung angestrebt, um die Bruchenden möglichst exakt und dauerhaft in Position zu halten. Nur bei sehr jungen Kindern mit unverschobenem Bruch kann in Einzelfällen konservativ behandelt werden.
Verlauf und Prognose
Die wichtigste Komplikation ist eine Schädigung der Blutversorgung des Hüftkopfs, die zu einem Absterben von Knochengewebe und langfristigen Gelenkschäden führen kann, weshalb eine rasche, sachgerechte Behandlung entscheidend ist. Bei rechtzeitiger, stabiler Versorgung ist die Prognose für die meisten Kinder insgesamt gut.
Weiterführende Informationen der Organisation
Eigenständig verfasst und zusammengefasst, kein diagnostischer Ersatz für ärztlichen Rat. Die verlinkten Angebote sind allgemeine Informationsquellen der jeweiligen Organisation, kein Einzelbeleg für jede Aussage dieses Artikels. Rechts- und Fachstand zum Zeitpunkt der Veröffentlichung.
Häufige Fragen
Warum ist diese Fraktur besonders ernst zu nehmen?
Weil sie die Blutversorgung des Hüftkopfs schädigen kann, was zu langfristigen Gelenkschäden führen kann.
Wodurch entsteht dieser Bruch meist?
Fast immer durch erhebliche Gewalteinwirkung wie Verkehrsunfälle oder Stürze aus großer Höhe.
Wird immer operiert?
In den meisten Fällen ja, um die Bruchenden möglichst exakt und stabil zu positionieren.
Was bedeutet es, wenn die Blutversorgung des Hüftkopfs geschädigt ist?
Es kann zu einem Absterben von Knochengewebe kommen, was eine engmaschige Nachsorge erforderlich macht.
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