Polyglobulie beim Neugeborenen

Ursachen

Häufige Ursachen sind eine verzögerte Abnabelung mit vermehrtem Übertritt von Blut aus der Plazenta zum Kind, eine chronische Sauerstoffunterversorgung während der Schwangerschaft oder ein mütterlicher Diabetes. Auch Zwillingstransfusionen zwischen zwei Feten bei Mehrlingsschwangerschaften können zu einer Polyglobulie bei einem der Kinder führen.

Symptome

Betroffene Neugeborene können durch eine auffällig rötliche Hautfarbe, Trinkschwäche, Unruhe oder eine verminderte Aktivität auffallen. Bei ausgeprägter Eindickung des Blutes kann es zu einer eingeschränkten Durchblutung einzelner Organe mit entsprechenden Beschwerden kommen.

Diagnostik

Die Diagnose wird durch eine Blutuntersuchung mit Bestimmung des Anteils roter Blutkörperchen am Blutvolumen gestellt. Bei deutlich erhöhten Werten werden zusätzlich Blutzucker und weitere Laborwerte kontrolliert, um mögliche Begleiterscheinungen zu erfassen.

Behandlung

Bei leichter Erhöhung ohne Beschwerden genügt häufig eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr sowie eine engmaschige Beobachtung. Bei ausgeprägter Polyglobulie mit Beschwerden kann ein teilweiser Austausch von Blut gegen Flüssigkeit durchgeführt werden, um die Blutkonsistenz zu verdünnen.

Verlauf und Prognose

Mit rechtzeitiger Erkennung und Behandlung ist die Prognose in der Regel gut, die Beschwerden bessern sich meist innerhalb weniger Tage. Unbehandelte, ausgeprägte Formen bergen ein erhöhtes Risiko für eine eingeschränkte Durchblutung einzelner Organe.