Weitere Notfälle

Pneumothorax (Lungenkollaps)

Ein Pneumothorax entsteht, wenn Luft in den Spalt zwischen Lungenfell und Rippenfell eindringt und die Lunge dadurch teilweise oder vollständig in sich zusammenfällt. Er kann durch eine Verletzung von außen oder spontan ohne erkennbare Ursache auftreten und reicht von unauffällig bis lebensbedrohlich.

Wie die Lunge kollabiert

Normalerweise herrscht im Spalt zwischen Lungen- und Rippenfell ein Unterdruck, der die Lunge entfaltet hält; gelangt durch eine Verletzung von außen oder eine geplatzte Lungenblase Luft in diesen Spalt, gleicht sich der Druck aus und die Lunge fällt in sich zusammen.

Formen und Ursachen

Ein Spontanpneumothorax tritt ohne äußere Einwirkung auf, häufig bei jungen, schlanken Menschen durch geplatzte kleine Lungenbläschen; ein traumatischer Pneumothorax entsteht durch Rippenbrüche, Stich- oder Schussverletzungen oder ärztliche Eingriffe an Brustkorb oder Lunge.

Typische Beschwerden

Plötzlich einsetzender, stechender Brustschmerz auf der betroffenen Seite, Atemnot, ein beschleunigter Puls sowie bei größerem Ausmaß eine sichtbare Blauverfärbung der Lippen durch Sauerstoffmangel.

Der Spannungspneumothorax als Sonderfall

Kann die eingedrungene Luft nicht mehr entweichen, staut sie sich zunehmend im Brustkorb, verdrängt Lunge und Herz zur Gegenseite und führt zu einem lebensbedrohlichen Kreislaufversagen — dieser Zustand ist ein absoluter Notfall und erfordert sofortige notärztliche Entlastung.

Behandlung

Je nach Ausmaß reicht die Behandlung von reiner Beobachtung bei einem sehr kleinen Pneumothorax bis zur Einlage einer Thoraxdrainage, über die die eingedrungene Luft kontrolliert abgeleitet wird, damit sich die Lunge wieder entfalten kann.

Quellen & weiterführende Stellen

MSD Manual (Ausgabe für Patienten) — Pneumothorax: Ursachen, Symptome, Behandlung
German Resuscitation Council — Thoraxtrauma und Spannungspneumothorax im Notfall

Eigenständig verfasst und zusammengefasst, kein diagnostischer Ersatz für ärztlichen Rat. Rechts- und Fachstand zum Zeitpunkt der Veröffentlichung.

FAQ

Häufige Fragen

Ist ein Pneumothorax immer ein Notfall?

Ein sehr kleiner Pneumothorax kann unter ärztlicher Beobachtung von selbst abheilen, ein größerer oder ein Spannungspneumothorax ist dagegen ein akuter Notfall.

Woran erkennt man einen Spannungspneumothorax?

An zunehmender Atemnot, starkem Brustschmerz, Kreislaufinstabilität und sichtbar gestauten Halsvenen — bei diesen Anzeichen muss sofort der Rettungsdienst alarmiert werden.

Kann ein Pneumothorax ohne Verletzung von außen entstehen?

Ja, ein Spontanpneumothorax tritt ohne äußere Krafteinwirkung auf, meist durch das Platzen kleiner Lungenbläschen.

Wie lange dauert die Behandlung mit einer Thoraxdrainage?

Das ist abhängig vom Ausmaß und Verlauf, häufig verbleibt die Drainage einige Tage, bis sich die Lunge vollständig entfaltet hat und keine Luft mehr austritt.

Wissen

Weiterlesen

Verletzungen des Bewegungsapparats

Erste Hilfe lernen statt nur nachlesen

Im Kurs übst du die Handgriffe unter Anleitung — Theorie und Praxis zusammen.

Passenden Kurs finden Kurs anfragen