Nasenbeinfraktur

Ursachen

Häufigste Ursachen sind Stürze, Sportverletzungen, insbesondere bei Ball- und Kampfsportarten, sowie direkte Schläge gegen die Nase, etwa bei Verkehrsunfällen oder tätlichen Auseinandersetzungen. Die exponierte Lage der Nase im Gesicht macht sie besonders anfällig für Verletzungen.

Symptome

Typisch sind Schmerzen, eine rasch einsetzende Schwellung sowie häufig Nasenbluten aus einem oder beiden Nasenlöchern. Bei stärkerer Verschiebung der Bruchstücke kann eine sichtbare Fehlstellung der Nase auftreten, verbunden mit einer behinderten Nasenatmung.

Diagnostik

Die Diagnose stützt sich zunächst auf die klinische Untersuchung mit vorsichtigem Abtasten der Nase sowie die Inspektion der Nasenschleimhaut, um ein Nasenscheidewandhämatom auszuschließen. Eine Röntgenaufnahme ist meist nicht erforderlich, kann aber bei unklarem Befund oder Verdacht auf Beteiligung anderer Gesichtsknochen sinnvoll sein.

Behandlung

Bei unverschobenen Brüchen genügt meist eine Kühlung sowie eine abschwellende Behandlung. Bei sichtbarer Fehlstellung wird die Nase in der Regel innerhalb der ersten ein bis zwei Wochen nach der Verletzung unter Betäubung wieder in ihre ursprüngliche Form gebracht, sobald die anfängliche Schwellung abgeklungen ist.

Verlauf und Prognose

Mit rechtzeitiger Behandlung heilt die Nasenbeinfraktur in aller Regel folgenlos aus, sowohl äußerlich als auch hinsichtlich der Nasenatmung. Wird eine bestehende Fehlstellung nicht rechtzeitig korrigiert, kann sie nach der Ausheilung bestehen bleiben und später nur noch operativ korrigiert werden.