Phimose (Vorhautverengung)
Eine Phimose ist eine Verengung der Vorhaut, die sich nicht oder nur schwer über die Eichel zurückziehen lässt. Bei kleinen Jungen ist eine gewisse Enge der Vorhaut zunächst normal und bildet sich meist von selbst zurück.
Warum eine enge Vorhaut bei Kleinkindern normal ist
Bei der Geburt ist die Vorhaut bei den meisten Jungen noch mit der Eichel verklebt und lässt sich nicht zurückziehen — dies ist ein normaler Entwicklungszustand, der sich in den ersten Lebensjahren meist von selbst löst.
Wann von einer behandlungsbedürftigen Phimose gesprochen wird
Bleibt die Vorhaut über das Kleinkindalter hinaus eng verengt und verursacht Beschwerden wie Schmerzen beim Wasserlassen, wiederkehrende Entzündungen oder eine sichtbare Ballonbildung beim Urinieren, spricht man von einer behandlungsbedürftigen Phimose.
Warum gewaltsames Zurückziehen vermieden werden sollte
Ein forciertes Zurückziehen der noch verklebten Vorhaut kann kleine Risse und Vernarbungen verursachen, die die Verengung sogar verschlimmern können — die natürliche Ablösung sollte deshalb abgewartet werden.
Behandlung
Bei anhaltender, behandlungsbedürftiger Phimose kommen zunächst kortisonhaltige Salben zur vorsichtigen Dehnung der Vorhaut infrage, bei ausbleibendem Erfolg oder wiederholten Entzündungen kann eine operative Behandlung erwogen werden.
Warnzeichen für einen akuten Notfall
Lässt sich eine zurückgezogene Vorhaut nicht mehr in ihre ursprüngliche Position zurückbringen und schwillt die Eichel schmerzhaft an (Paraphimose), handelt es sich um einen Notfall, der eine sofortige ärztliche Behandlung erfordert.
Quellen & weiterführende Stellen
- Deutsche Gesellschaft für Urologie — Phimose bei Kindern: Verlauf, Behandlung
Eigenständig verfasst und zusammengefasst, kein diagnostischer Ersatz für ärztlichen Rat. Rechts- und Fachstand zum Zeitpunkt der Veröffentlichung.
Häufige Fragen
Ist eine enge Vorhaut bei kleinen Jungen normal?
Ja, bei der Geburt ist die Vorhaut meist noch mit der Eichel verklebt, was ein normaler Entwicklungszustand ist.
Sollte man die Vorhaut aktiv zurückziehen üben?
Nein, gewaltsames Zurückziehen wird nicht empfohlen, da es Risse und Vernarbungen verursachen kann.
Wann wird eine Phimose behandlungsbedürftig?
Wenn sie über das Kleinkindalter hinaus bestehen bleibt und Beschwerden wie Schmerzen oder wiederkehrende Entzündungen verursacht.
Was ist eine Paraphimose?
Ein Notfall, bei dem sich eine zurückgezogene Vorhaut nicht mehr zurückbringen lässt und die Eichel schmerzhaft anschwillt — er erfordert sofortige ärztliche Behandlung.
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