Perforation des Darmes (nichttraumatisch)
Die nichttraumatische Perforation des Darmes ist ein Durchbruch der Darmwand, der ohne vorausgegangene Verletzung von außen entsteht. Sie stellt einen akuten Notfall dar, bei dem Darminhalt in die freie Bauchhöhle gelangt.
Stand: 16. Sep. 2026 · Redaktion: Personal Paramedic e.K.
Ursachen
Eine fortgeschrittene Entzündung, etwa im Rahmen einer Divertikelkrankheit oder einer chronisch-entzündlichen Darmerkrankung, ein Tumor oder eine schwere Durchblutungsstörung können die Darmwand so weit schwächen, dass sie durchbricht.
Symptome
Betroffene verspüren plötzlich einsetzende, sehr starke Bauchschmerzen mit einer brettharten Bauchdecke, begleitet von Fieber und einer raschen Verschlechterung des Allgemeinzustandes.
Diagnostik
Die Diagnose wird durch eine Bildgebung, etwa eine Computertomographie oder eine Röntgenaufnahme des Bauchraumes, gestellt, mit der sich freie Luft in der Bauchhöhle als Zeichen des Durchbruchs nachweisen lässt.
Behandlung
Die Behandlung erfolgt notfallmäßig operativ mit Verschluss der Perforationsstelle sowie einer gründlichen Reinigung der Bauchhöhle, ergänzt durch eine Antibiotikabehandlung.
Verlauf und Prognose
Die Perforation des Darmes ist mit einer hohen Sterblichkeit verbunden, die maßgeblich vom Zeitpunkt der Behandlung abhängt. Eine rasche Diagnose und Operation verbessern die Prognose deutlich.
Weiterführende Informationen der Organisation
Eigenständig verfasst und zusammengefasst, kein diagnostischer Ersatz für ärztlichen Rat. Die verlinkten Angebote sind allgemeine Informationsquellen der jeweiligen Organisation, kein Einzelbeleg für jede Aussage dieses Artikels. Rechts- und Fachstand zum Zeitpunkt der Veröffentlichung.
Häufige Fragen
Was ist eine nichttraumatische Perforation des Darmes?
Ein Durchbruch der Darmwand ohne vorausgegangene Verletzung von außen.
Wodurch kann eine solche Perforation entstehen?
Durch eine fortgeschrittene Entzündung, einen Tumor oder eine schwere Durchblutungsstörung.
Welche Beschwerden verursacht die Perforation des Darmes?
Plötzlich einsetzende, sehr starke Bauchschmerzen mit brettharter Bauchdecke.
Wie wird eine Darmperforation behandelt?
Notfallmäßig operativ mit Verschluss der Perforationsstelle und Antibiotikabehandlung.
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