Oberarmschaftfraktur

Ursachen

Häufigste Ursachen sind Stürze, Sportunfälle oder direkte Schläge auf den Oberarm, seltener entsteht der Bruch durch eine starke Verdrehung des Arms bei sportlicher Belastung. Bei älteren Menschen mit vermindertert Knochendichte genügt mitunter bereits ein geringeres Trauma.

Symptome

Im Vordergrund stehen starke Schmerzen, eine Schwellung und häufig eine sichtbare Fehlstellung des Oberarms, verbunden mit einer deutlichen Bewegungseinschränkung. Kann die Hand nicht mehr im Handgelenk gestreckt werden, deutet dies auf eine begleitende Schädigung des nahegelegenen Radialnervs hin.

Diagnostik

Die Diagnose wird durch eine Röntgenaufnahme des Oberarms gesichert, die Lage und Ausmaß des Bruchs zeigt. Die klinische Untersuchung prüft gezielt die Funktion des Radialnervs sowie die Durchblutung des Arms, um mögliche Begleitverletzungen frühzeitig zu erkennen.

Behandlung

Viele Oberarmschaftfrakturen können konservativ mit einer speziellen, stabilisierenden Schienenbehandlung ausheilen, da der Oberarm im Unterschied zu tragenden Knochen der Beine keiner Belastung durch Körpergewicht ausgesetzt ist. Bei ausgeprägter Fehlstellung, begleitender Nervenschädigung oder bestimmten Bruchformen wird eine operative Stabilisierung durchgeführt.

Verlauf und Prognose

Die meisten Oberarmschaftfrakturen heilen gut aus, auch bei konservativer Behandlung. Eine begleitende Radialisnervenschädigung bildet sich in den meisten Fällen innerhalb einiger Wochen bis Monate spontan zurück, in selteneren Fällen kann eine operative Freilegung des Nervs erforderlich werden.