Leistenbruch (Hernie)

Typische Anzeichen

Eine tastbare, oft sichtbare Vorwölbung in der Leiste, die bei Anstrengung, Husten oder Pressen deutlicher hervortritt und sich beim Hinlegen manchmal von selbst zurückschieben lässt, sowie ein Ziehen oder leichter Schmerz in dem Bereich gehören zu den häufigen Anzeichen.

Warum ein Leistenbruch nicht von selbst heilt

Anders als manche andere Beschwerden bildet sich ein Leistenbruch nicht von selbst zurück, da die Schwachstelle in der Bauchwand bestehen bleibt — er kann über Zeit größer werden, weshalb eine ärztliche Abklärung sinnvoll ist, sobald eine Vorwölbung bemerkt wird.

Wann ein Leistenbruch zum Notfall wird

Kann sich vorgewölbtes Gewebe nicht mehr zurückschieben lassen und werden die Schmerzen plötzlich stark, begleitet von Übelkeit, Erbrechen oder einer geröteten, überwärmten Schwellung, spricht das für eine Einklemmung — dabei kann die Blutversorgung des eingeklemmten Gewebes unterbrochen werden. Das ist ein akuter Notfall, der eine sofortige Notoperation erfordert — dann umgehend eine Notaufnahme aufsuchen oder Notruf 112.

Diagnose und Behandlung

Die Diagnose erfolgt meist durch Tastuntersuchung, gegebenenfalls ergänzt durch Ultraschall. Die einzige wirksame Behandlung eines Leistenbruchs ist die operative Reparatur der Bauchwand, häufig mit einem stützenden Netz — bei beschwerdefreien, kleinen Brüchen kann in Absprache mit der behandelnden Praxis mitunter zunächst beobachtet werden.

Warum frühzeitige Behandlung sinnvoll ist

Eine geplante Operation ist in der Regel risikoärmer und unkomplizierter als eine Notoperation bei einer Einklemmung — deshalb wird empfohlen, einen erkannten Leistenbruch nicht unnötig lange unbehandelt zu lassen.