Vergiftungen

Vergiftung durch Inhalationsanästhetika

Inhalationsanästhetika sind Gase oder Dämpfe, die zur Narkose eingeatmet werden, etwa Sevofluran, Desfluran, Isofluran und Lachgas. Bei kontrollierter Anwendung sind sie sicher. Überdosierung, Lecks und Missbrauch von Lachgas können Vergiftungen verursachen.

Ursachen

Ursachen sind zu hohe Konzentration bei Narkosen, unbemerkte Lecks in Geräten, Belastung des Personals bei schlechter Absaugung, Einatmen von Lachgas als Rauschmittel aus Kartuschen sowie selten Missbrauch durch Fachpersonal.

Symptome

Zu Beginn treten Schwindel, Benommenheit und Übelkeit auf, dann Bewusstseinsverlust, flache Atmung und Blutdruckabfall. Bei Lachgas-Missbrauch drohen Sauerstoffmangel, Erstickung und bei häufigem Gebrauch Kribbeln, Gefühlsstörungen, Gangstörung und Lähmungen durch Vitamin-B12-Mangel. Selten kann es zu Leberschäden oder maligner Hyperthermie kommen.

Diagnostik

Atmung, Sauerstoffsättigung, Kreislauf und Temperatur werden überwacht. Bei Lachgas-Missbrauch werden Vitamin B12, Homocystein und Nervenfunktion untersucht.

Behandlung

Die Zufuhr wird beendet, frische Luft oder Sauerstoff gegeben, notfalls beatmet. Bei Verdacht Notruf 112 wählen. Bei maligner Hyperthermie wird Dantrolen gegeben. Bei Lachgas-Missbrauch werden Vitamin B12 ersetzt und Nervenschäden behandelt.

Verlauf und Prognose

Bei rascher Beendigung der Zufuhr erholen sich die meisten Betroffenen vollständig. Nervenschäden durch Lachgas können lange bestehen. Vorbeugend sind dichte Geräte, Absaugung und Verzicht auf Lachgas als Rauschmittel wichtig.

Quellen & weiterführende Stellen

Gesundheitsinformation.de (IQWiG) — Vergiftungen: Erste Hilfe und Behandlung

Eigenständig verfasst und zusammengefasst, kein diagnostischer Ersatz für ärztlichen Rat. Rechts- und Fachstand zum Zeitpunkt der Veröffentlichung.

FAQ

Häufige Fragen

Ist Lachgas ungefährlich?

Nein, als Rauschmittel kann es Sauerstoffmangel und Nervenschäden verursachen.

Was passiert bei Lachgas-Missbrauch langfristig?

Vitamin-B12-Mangel mit Kribbeln, Gangunsicherheit und Lähmungen.

Gibt es Gegenmittel?

Nein, die Behandlung besteht in Beendigung der Zufuhr und Sauerstoff, bei maligner Hyperthermie in Dantrolen.

Was tun bei Bewusstlosigkeit?

Notruf 112 wählen, an die frische Luft bringen und Atmung kontrollieren.

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