Extremitätenverlust

Ursachen

Ein Extremitaetenverlust kann durch eine schwere Verletzung, etwa bei einem Unfall, notwendig werden. Weitere haeufige Ursachen sind eine fortgeschrittene Durchblutungsstoerung, insbesondere bei langjaehrigem Diabetes, eine schwere Infektion des Gewebes sowie ein boesartiger Tumor. Seltener liegt bereits von Geburt an ein teilweises oder vollstaendiges Fehlen einer Extremitaet vor.

Symptome

Nach einer Amputation bestehen zunaechst Wundschmerzen, die im Verlauf abklingen. Viele Betroffene berichten zusaetzlich ueber Phantomschmerzen, ein Schmerzempfinden in der nicht mehr vorhandenen Extremitaet, das durch veraenderte Nervensignale entsteht. Auch psychische Belastungen wie Trauer, veraendertes Koerperbild und Anpassungsschwierigkeiten sind haeufig.

Diagnostik

Vor einer geplanten Amputation wird das Ausmass der zugrunde liegenden Erkrankung, etwa einer Durchblutungsstoerung oder Infektion, sorgfaeltig untersucht, um den notwendigen Amputationsgrad festzulegen. Nach dem Eingriff werden die verbliebene Muskelkraft sowie die Wundheilung regelmaessig kontrolliert.

Behandlung

Nach der Amputation stehen eine sorgfaeltige Wundversorgung sowie eine intensive Rehabilitation mit Physiotherapie im Vordergrund. Eine Prothesenversorgung ermoeglicht vielen Betroffenen, wieder mobil zu werden und ihren Alltag selbststaendig zu bewaeltigen. Phantomschmerzen werden mit speziellen Medikamenten sowie gezielten Uebungstechniken behandelt. Eine psychologische Begleitung unterstuetzt die Verarbeitung des Verlusts.

Verlauf und Prognose

Mit einer guten Prothesenversorgung und konsequenter Rehabilitation erreichen viele Betroffene eine weitgehend selbststaendige Lebensfuehrung. Phantomschmerzen lassen bei einem Teil der Betroffenen mit der Zeit nach, koennen bei anderen jedoch laenger anhalten. Eine fruehzeitige, umfassende Betreuung verbessert die langfristige koerperliche und psychische Anpassung deutlich.