Angeborene Ösophagusstenose und -striktur
Die angeborene Ösophagusstenose und -striktur ist eine Verengung der Speiseröhre, die während der frühen Entwicklung im Mutterleib entsteht, ohne dass dabei eine Verbindung zur Luftröhre besteht. Sie erschwert das Schlucken in unterschiedlichem Ausmaß und wird häufig erst bemerkt, wenn das Kind auf festere Nahrung umgestellt wird.
Ursachen
Die Verengung entsteht durch eine fehlerhafte Entwicklung der Speiseröhrenwand während einer frühen Phase der Schwangerschaft, bei der sich beispielsweise versprengtes Knorpelgewebe in der Wand der Speiseröhre bildet. Die genaue Ursache dieser Entwicklungsstörung ist meist nicht bekannt.
Symptome
Kleinere Verengungen fallen häufig erst auf, wenn das Kind auf festere Nahrung umgestellt wird, mit Schluckbeschwerden, Erbrechen oder Steckenbleiben von Nahrung. Ausgeprägtere Verengungen können bereits bei flüssiger Nahrung im Säuglingsalter Beschwerden verursachen.
Diagnostik
Die Diagnose wird durch eine Röntgenuntersuchung mit Kontrastmittel oder eine Speiseröhrenspiegelung gestellt, bei der die Verengung sowie deren genaue Lage sichtbar gemacht werden können. Bei Verdacht auf versprengtes Knorpelgewebe kann eine Gewebeprobe zur Bestätigung entnommen werden.
Behandlung
Leichte Verengungen können durch eine schrittweise Aufdehnung mittels Speiseröhrenspiegelung behandelt werden. Bei ausgeprägten oder wiederkehrenden Verengungen kann eine operative Entfernung des betroffenen Speiseröhrenabschnitts notwendig werden.
Verlauf und Prognose
Mit einer gezielten Behandlung lässt sich die Schluckfunktion bei den meisten Kindern deutlich verbessern. Nach einer Aufdehnungsbehandlung kann die Verengung gelegentlich erneut auftreten, weshalb wiederholte Behandlungen notwendig sein können.
Quellen & weiterführende Stellen
- Gesundheitsinformation.de (IQWiG) — Angeborene Ösophagusstenose und -striktur: Ursachen, Bedeutung, Behandlung
Eigenständig verfasst und zusammengefasst, kein diagnostischer Ersatz für ärztlichen Rat. Rechts- und Fachstand zum Zeitpunkt der Veröffentlichung.
Häufige Fragen
Besteht bei dieser Fehlbildung eine Verbindung zur Luftröhre?
Nein, im Unterschied zu anderen Speiseröhrenfehlbildungen besteht keine Verbindung zur Luftröhre.
Wann fällt die Fehlbildung häufig zuerst auf?
Wenn das Kind auf festere Nahrung umgestellt wird.
Wie wird eine leichte Verengung behandelt?
Durch eine schrittweise Aufdehnung mittels Speiseröhrenspiegelung.
Kann die Verengung nach der Behandlung erneut auftreten?
Ja, weshalb wiederholte Behandlungen notwendig sein können.
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